七、手少阴心经及其常用穴

（一）经脉循行

手少阴心经起于心中，出属心系（是指心与各脏相连的组织，主要指与心连接的大血管及其功能性联系），向下穿过膈肌，络小肠。

其分支，从心系分出，挟食道上行，连于目系（指眼后与脑相连的组织）。

其直行主干，从心系出来，上行经过肺，向下浅出腋下（极泉穴），沿上臂内侧后缘，循行于手太阴经、手厥阴经之后，过肘内，经前臂内侧后缘，抵达掌后锐骨（腕骨之豌豆骨）端，进入掌内后廉，沿小指桡侧，出小指桡侧端（少冲穴），交于手太阳小肠经（图1-30）。

（二）经穴主治概要

手少阴心经经穴主治心、胸疾患，神志病及其经脉循行部位的其他病证。

（三）常用经穴

手少阴心经自极泉穴至少冲穴，共计9个经穴，常用穴7个（图1-31）。

1.极泉（HT1）

【定位】在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

【主治】①胸闷、心痛、胸胁胀痛、悲愁欲哭；②上肢不遂、肩臂疼痛；③咽干烦渴。

【操作】避开腋动脉，直刺或斜刺0.5～1寸。不炙。

2.少海（HT3）　合穴

【定位】屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

【主治】①心痛、健忘、癫狂善笑、腋胁痛；②手臂挛痛、肘臂屈伸不利、手颤；③暴喑。

【操作】直刺0.5～1寸。可炙。

3.通里（HT5）　络穴

【定位】在前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸（图1-32）。

【主治】①心悸怔忡、倦卧懒言；②暴喑、舌强不语；③腕臂痛；④遗尿。

【操作】直刺0.2～0.5寸。可炙。

4.阴郄（HT6）　郄穴

【定位】在前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。

【主治】①心痛、心悸、惊恐；②失语、暴喑；③吐血、衄血、骨蒸盗汗。

【操作】直刺0.2～0.5寸。可炙。

5.神门（HT7）　原穴、输穴

【定位】腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

【主治】①心痛、心烦、惊悸怔忡、失眠健忘；②癫狂、痫证、痴呆；③暴喑、失语；④呕血、吐血；⑤目黄胁痛；⑥头痛、眩晕；⑦掌中热。

【操作】直刺0.2～0.5寸。可炙。

6.少府（HT8）　荥穴

【定位】第4、5掌骨之间，握拳时当小指尖处。

【主治】①心悸、胸痛、善惊；②小便不利、遗尿、阴痒、阴痛；③小指拘急、掌中热。

【操作】直刺0.3～0.5寸。可炙。

7.少冲（HT9）　井穴

【定位】手小指末节桡侧，指甲根角旁开0.1寸。

【主治】①心悸、心痛；②癫狂、中风昏迷；③热病；④臂内后廉痛。

【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。可炙。