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一、脏腑娇嫩,形气未充
脏腑即五脏六腑、奇恒之腑;娇嫩即发育不成熟、不完善,不耐攻伐;形即形体结构、脏腑经络、四肢百骸;气即机体的各种生理功能活动,如肺气、脾气等;充即充实、完善、旺盛。小儿出生后,犹如萌土之幼芽,脏腑柔弱,血气未充,尤以肺、脾、肾三脏更为突出。如《诸病源候论·养小儿候》提出“小儿脏腑之气软弱”,《灵枢·逆顺肥瘦》有“婴儿者,其肉脆、血少、气弱”的记载,《小儿药证直诀·变蒸》说:“五脏六腑,成而未全……全而未壮”,说明小儿出生后,机体赖以生存的物质基础虽已形成,但尚未充实和坚固;机体的各种生理功能虽已具备,但尚未成熟和完善。形气未充又表现在五脏强弱的不均衡,万全、朱丹溪针对小儿时期的这一特性,提出了“三不足、二有余”(肾常虚、脾常不足、肺常不足、肝常有余、心常有余)。小儿时期经脉未盛,脏腑精气未足,卫外机能未固,阴阳二气均属不足,清代医家吴鞠通将小儿的这一特点概括为“稚阳未充,稚阴未长”。“阴”是指体内精气、津液等物质;“阳”是指体内脏腑的各种生理功能活动。“稚阴稚阳”观点更说明了小儿在物质基础和生理功能方面,都是幼稚而未充实的,这是小儿生理特点之一。