方剂学(供中药学、中药制药等专业用·全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)
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二、服药法

服药时间 一般宜饭前1小时服,若病情急骤,可不必拘时。方中药物辛辣、味苦,对胃肠有刺激,或消导类方剂,宜饭后服用,以减轻药物对胃肠的刺激;滋补类方剂宜空腹服;安神类方剂宜睡前服。另外,根据病情,有的可一日数服,有的可煎汤代茶。

服药方法 服用汤剂时,一般每日1剂,每剂分2~3次温服。临证据病情,或一日一服,或一日数服,或一日连服两剂。此外,尚有热服、冷服等方法,如治疗热证可寒药凉服,治疗寒证可热药温服,以助药力。使用峻烈药或毒性药,宜先进少量,逐渐增加,有效即止,慎勿过量,以免发生不良反应。

服药调护 对于服药后的调养与护理,古人亦是十分重视。一般来说,使用发汗类方剂,应以遍身微汗为度。若无汗或汗出不彻,可加服热粥或添衣被等;若大汗淋漓,面色苍白,脉微,是汗出太过,亡阳虚脱之征,当立即停服,并治以回阳固脱之法。使用泻下、利水类方剂,应注意观察大小便的情况。润下剂药力温和,通便后尚可服1~2日,而峻下剂药力较强,服后可能出现腹痛、恶心、呕吐等反应,应向患者解释,消除其疑虑,并注意让患者卧床休息;泻下剂易伤脾胃,故药后应注意调理脾胃,可给予米汤或清淡饮食以养胃气。此外,药后应注意慎劳役,戒房事,节恚怒等。

服药食忌 是指服药时要注意饮食禁忌,又称“忌口”,自古有之。其内容主要有两大方面。一是病证对饮食的宜忌,如水肿病宜少食盐、消渴病应忌糖、下利慎油腻、寒证慎生冷等。二是药物对饮食的宜忌,如服用含地黄的方剂应忌食萝卜,服用含土茯苓的方剂应忌饮茶,服用含荆芥的方剂宜忌食河豚与无鳞鱼等。