二、固体剂型
散剂 是将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状的制剂,分为内服和外用两类。内服散剂一般是研成细粉,以温开水冲服,量小者亦可直接吞服,如七厘散;亦有制成粗末,以水煎取汁服的,称为煮散,如银翘散。散剂的特点是制作简便、吸收较快、节省药材、便于服用与携带。李杲云:“散者散也,去急病用之。”外用散剂一般用于外敷,掺散疮面或患病部位,如金黄散、生肌散;亦有用作点眼、吹喉等,如八宝眼药、冰硼散等。制作时,应研成极细粉末,以防刺激创面。
丸剂 是将药物研成的细粉或药材提取物,加适宜的黏合剂制成球形的固体剂型。丸剂与汤剂相比,吸收较慢、药效持久、节省药材、便于服用与携带。李杲云:“丸者缓也,舒缓而治之也。”适用于慢性、虚弱性疾病,如六味地黄丸、右归丸等。但有些丸剂的药性比较峻猛,此多为芳香类药物与剧毒药物,不宜作汤剂煎服,如安宫牛黄丸、舟车丸等。常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。①蜜丸:是将药物细粉以炼制的蜂蜜为黏合剂制成的丸剂,分为大蜜丸和小蜜丸两种。蜜丸性质柔润,作用缓和持久,并有补益和矫味作用,常用于治疗慢性病和虚弱类疾病,需要长期服用,如补中益气丸、归脾丸等。②水丸:俗称水泛丸,是将药物细粉以水(冷开水或蒸馏水)或酒、醋、蜜水、药汁等为黏合剂制成的小丸。水丸较蜜丸崩解、溶散、吸收、起效等速度均快,易于吞服,适用于多种疾病,如防风通圣丸、左金丸、越鞠丸等。③糊丸:是将药物细粉以米糊、面糊、曲糊等为黏合剂制成的小丸。糊丸黏合力强,质地坚硬,崩解、溶散迟缓,内服可延长药效,减轻剧毒药的不良反应和对胃肠的刺激,如舟车丸等。④浓缩丸:是将药物或方中部分药物煎汁浓缩成膏,再与其他药物细粉混合,并干燥、粉碎,用水或蜂蜜或药汁制成丸剂。因其体积小、有效成分高、服用剂量小,可用于治疗多种疾病。
其他尚有蜡丸、水蜜丸、微丸、滴丸等,不一一列举。
丹剂 有内服和外用两种。内服丹剂没有固定剂型,有丸剂,也有散剂,每以药品贵重或药效显著而名之曰丹,如至宝丹、活络丹等。外用丹剂亦称丹药,是将某些矿物类药经高温烧炼制成的不同结晶形状的制品,常研粉涂撒疮面,治疗疮疡痈疽,亦可制成药条、药线和外用膏剂应用。
茶剂 是将药物粉碎加工而制成的粗末状制品,或加入适宜黏合剂制成的方块状制剂。用时以沸水泡汁或煎汁,不定时饮用。大多用于治疗感冒、食积、腹泻,近年来又有许多健身、减肥的新产品,如午时茶、刺五加茶、减肥茶等。
锭剂 是将药物研成细粉,或加适当的黏合剂制成规定形状的固体剂型,有纺锤形、圆柱形、条形等。可供内服与外用。内服多研末调服或磨汁服,外用则磨汁涂患处,常用的有紫金锭、万应锭等。
条剂 亦称药捻,是将药物细粉用桑皮纸蘸后搓捻成细条,或将桑皮纸捻成细条再蘸药粉而成。用时插入疮口或瘘管内,能化腐拔毒、生肌收口,常用的有红升丹药条等。
线剂 亦称药线,是将丝线或棉线置药液中浸煮,经干燥制成的外用制剂。用于治疗瘘管、痔疮或赘生物,通过所含药物的轻度腐蚀作用和药线的机械紧扎作用,使其引流通畅或萎缩、脱落。
栓剂 古称坐药或塞药,是将药物细粉与基质混合制成的一定形状固体制剂,用于腔道,并在其间融化或溶解而发挥药效,有杀虫止痒、润滑、收敛等作用。它的特点是药物通过直肠(也有用于阴道)黏膜吸收后,有50%~70%的药物不经过肝脏而直接进入大循环,一方面减少药物在肝脏中的“首过效应”,同时减少药物对肝脏的毒性,还可避免胃肠液对药物的影响及药物对胃黏膜的刺激作用。婴幼儿直肠给药尤较方便。常用的有小儿解热栓、消痔栓等。
颗粒剂 是将药材提取物加适量赋形剂或部分药物细粉制成的干燥颗粒状或块状制剂,用时以开水冲服。颗粒剂具有作用迅速、体积较小、服用方便等特点,深受患者欢迎,常用的有感冒退热颗粒、复方羊角颗粒等。
片剂 是将药物细粉或药材提取物与辅料混合压制而成的片状制剂。片剂用量准确,体积小。药味很苦或具恶臭的药物压片后可再包糖衣,使之易于服用。如需在肠道吸收的药物,则又可包肠溶衣,使之在肠道中崩解。此外,尚有口含片、泡腾片等。
胶囊剂 分为硬胶囊剂和软胶囊剂(胶丸),大多供口服应用,亦可用于腔道给药。①硬胶囊剂:是将一定量的药材提取物与药粉或辅料制成均匀的粉末或颗粒,填充在空心胶囊中而成;或将药材粉末直接分装于空心胶囊中制成。②软胶囊剂:是将一定量的药材提取物密封于球形或椭圆形的软质囊材中,可用滴制法或压制法制备。软胶囊易于服用,可掩盖药物的不良气味。