四、治疗特点

小儿疾病的治疗法则与成人基本一致，由于小儿生理病理特点，故在具体治疗的过程中，具有许多特点。

（一）治疗要及时、正确和审慎

由于小儿为稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩，形气未充，易感受外邪，传变迅速，易虚易实，易寒易热，因此及时、准确的治疗是非常重要的，同时治疗必须审慎，以免损伤其稚嫩之正气。

（二）处方要轻巧灵活、中病即止

小儿脏气清灵，随拨随应，在治疗时，处方也应轻巧灵活。要根据患儿的体质特点、病情轻重及脏腑功能，灵活运用，不宜呆滞，不可重浊，不得妄加攻伐。对于大寒、大热之法，均当慎用，即便有是证而用是法，也应中病即止，或衰其大半而止，不可过量，以免耗伤小儿正气。另外要注意抓住疾病的主要矛盾，运用“急则治其标，缓则治其本”及“标本兼治”的原则。

（三）注意顾护脾胃

小儿的生长发育，全靠后天脾胃化生精微之气以充养，疾病的恢复依赖脾胃健运生化，先天不足的小儿也要靠后天来调补。儿科医师应十分重视小儿脾胃的特点，处处顾及脾胃之气，切勿使之损伤。患病后注重调理脾胃是儿科的重要治则。

（四）重视先证而治

由于小儿易感外邪，传变迅速，虚实寒热的变化较成人为快，故应见微知著，先证而治，挫病势于萌芽之时，挽病机于欲成未成之际，尤其是外感热病，病情发展迅速易变，医生更应先发制病，药先于证，先证而治，顿挫病势，防止传变，达到治病防变的目的。在用补益剂的同时，应注意消导，免生中满；在用攻下剂时注意扶正，免耗正气；在用温热药时注意病情热化而稍佐以寒凉；在用寒凉药时应防止中寒内生，适当佐以温热，此皆属先证而治之例。

（五）慎用补益之法

补益之法对体质虚弱的小儿有增强体质，助长发育的作用。但是，健康小儿长期补益可能导致性早熟，或者小儿偶感外邪，或痰湿食滞，未能觉察，若继续应用补益之法，则是闭门留寇，邪留不去，为害不浅。故补益之法切不可滥用。

（六）掌握用药剂量

小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、方剂的组合、药味多少、医师的经验而异。由于小儿服药时常有浪费，所以中药的用量相对较大，尤其是益气健脾、养阴补血、消食和中一类药性平和之剂更是如此。但对一些辛热有毒、苦寒攻伐和药性猛烈的药物，如麻黄、附子、细辛、乌头、大黄、芒硝等，应用时则需要注意。为方便计算，用药量可参照如下比例：新生儿用成人量的1/6，婴儿用成人量的1/3，幼儿用成人量的1/2，学龄儿童用成人量的2/3或接近成人用量，但若病情急重则不受此限制。