七、意见

（一）什么是意见

意见是上级领导机关对重要问题、重要工作提出意见和建议，或者对下级机关工作进行部署和指导时所使用的一种文体。意见具有较强的指导性，往往在特定的时间内发生效力。在行文方式上分为上行文、下行文、平行文三种。相应地，处理要求也不同：上行文的，上级应该对报送的意见作出处理或给予答复；平行文的，仅供对方参考；下行文的，除有明确要求的遵照执行外，参照执行。

（二）意见包含哪些内容

1.首部：标题、主送机关和发文字号

（1）意见的标题一般由发文机关、事由、文种三者共同构成，即完全式标题。下行意见一般用完全式标题，如《农业部办公厅关于开展“美丽乡村”创建活动的意见》，而上行意见通常省略发文机关。

（2）上行意见和下行意见都有主送机关，但下行意见可以省略主送机关。

（3）发文字号比较正规，如《国务院办公厅关于加强内燃机工业节能减排的意见》，发文字号就是“国办发〔2013〕12号”。

2.正文

意见的正文一般由开头、事项、结尾组成。其中，开头部分一般先说明提出意见的背景和依据，一般采用“为了……现提出以下意见”而引出下文。如《商务部、国家旅游局关于在餐饮业厉行勤俭节约反对铺张浪费的指导意见》的开头为：“为在餐饮业弘扬中华民族优良传统，倡导节约光荣、浪费可耻的思想理念，形成文明、科学、健康的餐饮消费新风尚，现提出如下指导意见……”

事项部分主要写明意见的具体内容，结构安排上应先写原则性指导意见，后写具体性指导意见；先写理论性认识，后写解决办法。如果内容较多，应分点分项列出。如《商务部、国家旅游局关于在餐饮业厉行勤俭节约反对铺张浪费的指导意见》的事项部分为：“一、大力支持餐饮节约，反对铺张浪费……二、大力宣传文明用餐，提倡科学合理消费……三、建立提醒提示制度，方便合理点餐……四、建立奖惩制度，反对餐饮浪费……五、转变发展方式，促进餐饮业实现科学发展……六、发挥协会作用，推动行业自律。”

结尾，上报的意见，结尾可提出请求批转的要求，如“以上意见如无不妥，请批转各地（单位）执行”。下发的意见，一般写为：“以上意见，请结合实际情况贯彻执行。”有的还可以提出在贯彻执行中遇到困难和问题及时上报或结合本单位实际情况制订具体实施方案的要求。

（三）意见格式

（四）经典意见范文

勤俭节约是中华民族的光荣传统。为让孩子从小就养成节约的好习惯，践行勤俭节约、反对铺张浪费的精神，教育部提出在中小学幼儿园广泛深入开展节约教育的意见。

教育部关于在中小学幼儿园广泛深入开展节约教育的意见

（教基一〔2013〕5号）

各省、自治区、直辖市教育厅（教委），新疆生产建设兵团教育局：

为贯彻落实中央关于厉行勤俭节约、反对铺张浪费的精神，今年1—2月教育部印发了《关于做好2013年春季开学工作的通知》（教办〔2013〕1号）和《关于勤俭节约办教育建设节约型校园的通知》（教发〔2013〕4号），对教育系统厉行节约工作作出部署。各地和学校正在积极行动，采取很多措施贯彻落实。鉴于中小学、幼儿园节约教育的特殊重要性，现提出如下意见。

一、充分认识节约教育的重要意义。勤俭节约是中华民族的传统美德，是社会文明进步的重要标志。我国处于社会主义初级阶段，资源缺乏，贫困人口多，对青少年儿童进行勤俭节约教育，使他们从小养成勤俭节约思想意识和行为习惯，不仅有利于他们自身的健康成长，而且会影响家庭和社会，关系到国家和民族的未来。加强节约教育意义重大，刻不容缓。

二、全面持续开展“光盘行动”。各地要把节约粮食教育作为节约教育的重中之重，切实抓紧抓好，务求成效。每所学校、幼儿园都要制定防止餐桌浪费的具体办法，并真正落到实处。寄宿制学校尤其要加强食堂的精细化、人性化管理，提倡小份多次管饱的文明用餐方式。中小学要加强学生自我教育和管理，普遍设立“学生文明就餐监督员”。通过努力，彻底杜绝舌尖上的浪费，让节约粮食光荣、浪费粮食可耻的观念深入人心。

三、全员参与勤俭节约体验活动。各地中小学要组织学生开展以勤俭节约为主题的体验活动。组织学生到节粮、节水、环保等方面的社会实践基地，观察了解节粮节水节能的知识和方法，开展相关研究性学习。组织开展餐饮消费、办公用纸、家庭用水等情况的社会调查。城市学校要在每个学段至少安排一次农业生产劳动，农村学校要普及校园种植养殖，建立“学校+农户试验田”，坚持“绿色证书”制度，让学生获得劳动的切身体验，认识到粒粒皆辛苦，从而真正形成尊重劳动人民和劳动成果的思想感情。

四、将节俭行为纳入综合素质评价。各校要结合实际，制定详细的评价办法，将学生日常节俭行为习惯养成情况作为重要指标，纳入学生综合素质评价，与评优评先结合起来。组织开展学生“节约之星”争创活动，发挥榜样作用，激励学生参与节约行动。

五、建立健全学校节约教育制度。中小学要在学校管理各个环节体现节约要求，自觉抵制奢侈浪费行为。编制学校年度节约计划，推广使用节能的照明、采暖、电教等设备设施。结合中小学生守则和日常行为规范，建立健全各种规章制度，细化勤俭节约条款。各地要将节约教育开展情况作为考核校长、教师的重要内容，并与教师绩效工资挂钩。校长、教师要以身作则，在勤俭节约方面为学生做出表率。

六、加强节约教育督导检查。各级教育督导机构要将地方和学校开展节约教育、建设节约型校园情况纳入教育督导指标体系，并开展经常性督导检查。每学期都要开展节约教育专项督导检查。将督导结果向社会公布，对开展节约教育不力的地方和学校要予以通报，对存在严重浪费现象的地方和学校要责成有关部门严肃处理。

七、加大节约教育宣传力度。各级教育部门要主动会同宣传部门充分利用各种媒体，组织节约教育专题报道，形成宣传声势，营造良好舆论氛围。要对开展节约教育好的地方和学校及时大力推介。各地要设立举报电话和举报平台，认真受理举报，对浪费现象严重的地方和学校，一经查实，要予以曝光。

各级教育部门和中小学、幼儿园要高度重视节约教育工作，迅速行动起来，认真部署安排，制订具体方案，引导广大中小学生和幼儿园幼儿从我做起、从身边小事做起，让勤俭节约蔚然成风。

教育部

2013年3月21日

为了切实解决紧急病患的就医问题，建立健全疾病应急救助制度以及多层次医疗保障体系，彻底解决人民群众的实际困难，国务院办公厅就建立疾病应急救助制度提出了指导意见。

国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见

（国办发〔2013〕15号）

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：

近年来，随着基本医保覆盖面的扩大和保障水平的提升，人民群众看病就医得到了基本保障，但仍有极少数需要急救的患者因身份不明、无能力支付医疗费用等原因，得不到及时有效的治疗，造成了不良后果。建立疾病应急救助制度，解决这部分患者的急救保障问题，是健全多层次医疗保障体系的重要内容，是解决人民群众实际困难的客观要求，是坚持以人为本、构建和谐社会的具体体现。根据《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，经国务院同意，现就建立疾病应急救助制度提出以下指导意见。

一、设立疾病应急救助基金

（一）分级设立疾病应急救助基金。设立疾病应急救助基金是建立疾病应急救助制度的重要内容和保障。各省（区、市）、市（地）政府组织设立本级疾病应急救助基金。省级基金主要承担募集资金、向市（地）级基金拨付应急救助资金的功能。市（地）级基金主要承担募集资金、向医疗机构支付疾病应急救治医疗费用的功能。直辖市可只设本级基金，由其承担募集资金、向医疗机构支付疾病应急救治医疗费用的功能。副省级市参照市（地）设立疾病应急救助基金。

（二）多渠道筹集资金。疾病应急救助基金通过财政投入和社会各界捐助等多渠道筹集。省（区、市）、市（地）政府要将疾病应急救助基金补助资金纳入财政预算安排，资金规模原则上参照当地人口规模、上一年度本行政区域内应急救治发生情况等因素确定。中央财政对财力困难地区给予补助，并纳入财政预算安排。鼓励社会各界向疾病应急救助基金捐赠资金。境内企业、个体工商户、自然人捐赠的资金按规定享受所得税优惠政策。

二、疾病应急救助的对象和范围

（一）救助对象。在中国境内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者为救助对象。医疗机构对其紧急救治所发生的费用，可向疾病应急救助基金申请补助。

（二）救助基金支付范围。1.无法查明身份患者所发生的急救费用。2.身份明确但无力缴费的患者所拖欠的急救费用。先由责任人、工伤保险和基本医疗保险等各类保险、公共卫生经费，以及医疗救助基金、道路交通事故社会救助基金等渠道支付。无上述渠道或上述渠道费用支付有缺口，由疾病应急救助基金给予补助。疾病应急救助基金不得用于支付有负担能力但拒绝付费患者的急救医疗费用。

各地区应结合实际明确、细化疾病应急救助对象身份确认办法和疾病应急救助基金具体支付范围等。

三、疾病应急救助基金管理

（一）基金管理。疾病应急救助基金由当地卫生部门管理，具体由地方政府确定。基金管理遵循公开、透明、专业化、规范化的原则，管理办法由卫生部门商财政部门制定。

（二）基金监管。成立由当地政府卫生、财政部门组织，有关部门代表、人大代表、政协委员、医学专家、捐赠人、媒体人士等参加的基金监督委员会，负责审议疾病应急救助基金的管理制度及财务预决算等重大事项、监督基金运行等。基金独立核算，并进行外部审计。基金使用、救助的具体事例、费用以及审计报告等向社会公示，接受社会监督。

四、建立多方联动的工作机制

（一）部门职责。卫生部门牵头组织专家制定需紧急救治的急重危伤病的标准和急救规范；监督医疗机构及其工作人员无条件对救助对象进行急救，对拒绝、推诿或拖延救治的，要依法依规严肃处理；查处医疗机构及其工作人员虚报信息套取基金、过度医疗等违法行为。基本医保管理部门要保障参保患者按规定享受基本医疗保险待遇。民政部门要协助基金管理机构共同做好对患者有无负担能力的鉴别工作；进一步完善现行医疗救助制度，将救助关口前移，加强与医疗机构的衔接，主动按规定对符合条件的患者进行救助，做到应救尽救。公安机关要积极协助医疗机构和基金管理机构核查患者的身份。对未履行职责的，由本级政府和上级主管部门予以纠正。

（二）医疗机构职责。1.各级各类医疗机构及其工作人员必须及时、有效地对急重危伤患者施救，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。2.对救助对象急救后发生的欠费，应设法查明欠费患者身份；对已明确身份的患者，要尽责追讨欠费。3.及时将收治的无负担能力患者情况及发生的费用向相关部门报告，并请相关部门协助追讨欠费。4.公立医院要进一步完善内部控制机制，通过列支坏账准备等方式，核销救助对象发生的部分急救欠费。5.鼓励非公立医院主动核销救助对象的救治费用。6.对救助对象急救的后续治疗发生的救治费用，医疗机构应及时协助救助对象按程序向医疗救助机构等申请救助。

（三）基金管理机构职责。1.负责社会资金募集、救助资金核查与拨付，以及其他基金管理日常工作等。2.主动开展各类募捐活动，积极向社会募集资金。3.充分利用筹集资金，定期足额向医疗机构支付疾病应急救治医疗费用，对经常承担急救工作的定点医疗机构，可采取先部分预拨后结算的办法减轻医疗机构的垫资负担。

（四）建立联动机制。各有关部门、机构要按照分工落实责任，加强协作，建立责任共担、多方联动的机制。卫生、财政等部门要加强沟通协调，共同做好有关重大政策研究制定及推动落实等工作。

五、做好组织实施工作

各地区、各有关部门要充分认识建立疾病应急救助制度的重要性，结合实际，研究制定具体办法。已经开展应急救助的地区，要进一步完善现行政策，做好疾病应急救助制度与基本医疗保险制度、大病保险制度和医疗救助制度的衔接。要把握好政府引导与发展社会医疗慈善、基金管理与利用第三方专业化服务的关系，不断提高服务水平。深化公立医院改革，保障基本医疗服务需求，进一步提升服务质量。要注意总结经验，及时研究解决发现的问题，逐步完善疾病应急救助制度。

国务院办公厅

2013年2月22日

（五）意见写作注意事项

1.意见不能带有命令的强制口气，要缓和，要使接收意见的人或单位愿意接受。

2.提出意见的时候要注意对问题的深入调查和仔细研究，不能盲目提意见。

3.意见中会大量地使用到说明理由的表达方式，在说理的时候要简明扼要，不能长篇大论，也无须全面展开论述。