骨折后并发深静脉血栓如何进行家庭康复

骨折患者家庭康复期间如果发生深静脉血栓，应立即前往医院就诊，由医生制订治疗方案，包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器。同时还有以下注意事项。

（1）绝对卧床休息10～14天，抬高患肢20°～30°、制动，禁止按摩、热敷，避免用力排便，以免造成栓子脱落、并发肺栓塞。患者在进行抗凝治疗的同时需严密观察有无牙龈出血、鼻出血、注射部位及消化道出血倾向。要特别注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象，如有出血倾向，要及时处理。同时定期检测凝血酶原时间、出凝血时间，尽量避免血栓脱落造成肺栓塞。

（2）观察有无胸痛、呼吸困难、咳嗽、出汗、咯血、休克、晕厥等肺栓塞症状。突然发生的呼吸困难、发绀则高度提示肺栓塞的可能。

（3）每日观察下肢肿胀程度及皮肤温度、色泽及足背动脉搏动，每日测量并记录患肢不同平面的周径，以判断疗效。

骨折手术后如何预防深静脉血栓形成

手术后1～2周

良姿位摆放、肢体抬高。

CPM训练。

牵伸训练、等长收缩训练。

制动关节以外的肢体运动、翻身拍背、营养支持等。

红外线、超声波等物理因子治疗。

手术后3～4周

四肢关节的主动训练、主动辅助训练、渐进抗阻训练、牵伸训练。

骨折临床愈合后

肢体协调性训练、平衡及本体感觉训练、抗阻及加大关节活动度训练、作业治疗等。