六、股神经及隐神经

股神经（femoral nerve）为腰丛发出的最大分支。自腰大肌外侧缘发出后，在腰大肌与髂肌之间下行到达腹股沟区，随后在腹股沟韧带中点稍外侧穿过，于股动脉的外侧进入大腿的股三角区。股神经在股三角内发出数条分支，其中肌支主要分布于髂肌、耻骨肌、股四头肌和缝匠肌。皮支中有行程较短的股中间皮神经和股内侧皮神经，分布于大腿和膝关节前面的皮肤区。

股神经皮支中最长的是隐神经（saphenous nerve），该分支伴随股动脉进入收肌管下行，出此管后在膝关节内侧继续下行，于缝匠肌下端的后方浅出至皮下（图1-10）。随后与大隐静脉伴行沿小腿内侧面下行至足内侧缘沿途发出分支，分布于髌下、小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。

图1-10　下肢神经解剖图（隐神经）

注：箭头示隐神经

体表投影：腹股沟韧带的中点之后有股动脉穿过，在此处可触及股动脉的搏动，在此向外1cm为股神经穿出腹股沟韧带处，由此垂直向下5cm线段即为股神经的体表投影。从膝关节内侧、沿胫骨内侧缘的后方至足踝内上方的连线相当于隐神经的体表投影。