脑卒中内科治疗(第2版)
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第二章 脑卒中的人群一级预防

第一节 概述

疾病的一级预防也称为病因预防,是针对致病因素的预防性措施。随着医疗技术水平的进步,一些有效的防治方法在一定程度上能够降低脑卒中的发生率、致残率和致死率。研究证明,绝大部分脑卒中是可以预防的,有效的预防才是降低脑卒中发生的最佳途径,其中一级预防最应值得关注。针对脑卒中的危险因素积极地进行早期干预,从而减少脑卒中的发生。

我国中华医学会神经病学分会、国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会、中国卒中学会及美国心脏协会(美国卒中协会)制定的脑卒中一级预防指南,均根据干预的可能性(不可干预、可干预或潜在可干预)和证据强度(证据充分或证据不太充分),将首次脑卒中的危险因素(直接增加疾病发生的可能性;或者如果缺乏或被去除,则疾病发生的可能性减少)或风险标志物(其属性或出现与疾病发生的可能性相关,但缺乏必然的因果关系)分为不可干预与可干预两类,可干预的危险因素又被分为证据充分及尚未充分证实的两个亚类。