巨变——山区卫生院的发展记忆

下班近1个小时了。伴随着“呜、呜、呜……”急促的警报声，一辆救护车停靠在急诊科楼前，警报声戛然而止。早已等候在急诊科楼前的医护人员娴熟地从车上抬下一位戴着呼吸面罩，面色苍白，身上多处被包扎，不断发出痛苦呻吟声的重伤患者，直奔抢救室……

19：26……，20：43……，21：52……，手术室门终于打开。主治医师告诉焦急等候的家属：“手术很成功，病人已经脱离生命危险，但还需要转到重症病房继续治疗。”

在住院部的走廊上，我见到刚才的手术医师巫水周院长。

“院长，这样的急救经常遇到吗？”

“医院就是治病救人的地方，这样的情况天天都有，我们已经习以为常了。”

“这么危重的患者你们卫生院也敢接？”

“群众信任我们医院的医疗技术，我们不会辜负群众的信任与支持。”

谁曾想到，为了山区人民群众的健康，广东省河源市龙川县老隆镇卫生院的医护人员付出了多少汗水，卫生院经历了怎样的蜕变。

一面党旗作引领

龙川县老隆镇卫生院，始建于1969年，1986年进行扩建，仅设置一间门诊部，没有住院病房，业务用房不足300平方米。设备仅有听诊器、体温计、血压计“老三样”，业务只能开展一般门诊诊疗和预防接种。在岗职工50多人，年业务收入不足50万元，常年负债，员工福利待遇差，人心涣散，卫生院拖了全县卫生系统的后腿。群众投诉多，职工意见大。

2008年，县卫健局、老隆镇党委选拔有改革闯劲儿的巫水周担任卫生院党支部书记、院长。他带领新一届院领导班子，开展“党员亮身份，党员做表率”活动，成立科室党小组，挑选想干事，有魄力的人才担任科室负责人。深入开展了“我为医院谋发展”大讨论，广泛征集意见，聘用人才，策划业务技术攻坚。班子成员挂科室，科室负责同志包业务攻坚，包村居服务，层层签订“责任状”，层层压实责任，营造出“我是医院人，我为医院干”的积极氛围。卫生院先后多方筹集资金，投入近 5 000万元，新增购置了DR、CR、进口彩色多普勒超声诊断仪、16排螺旋CT、全自动生化仪、血球仪、心电监护仪、手术器械、救护车等先进医疗设备。改造完成了发热诊室、公共卫生服务中心、数字化预防接种门诊、儿童保健室、家庭医生签约室，全新打造口腔中心、中医馆、尘肺康复站等科室，医疗保障能力全面加强。2010年，县域发展布局调整，附近城镇卫生院并入老隆镇卫生院，队伍进一步壮大，面对的困难也更大。医院班子多方考察，深入调查研究，扩增服务点，开设住院部，填补了开发区无公立医院的空白。2018年，卫生院再投资近3 000万元，新建住院部大楼，业务用房从4 000多平方米增加到1.5万平方米，设置病床298张，改造原住院部大楼为公共卫生服务中心。

事业要发展，人才是关键。卫生院内引外联，提升自己的服务质量与水平。在深圳市宝安区中医院的大力帮扶下，水坑门诊部联合设立了中医馆。定期邀请合作医院的专家指导授课，选派技术骨干到合作医院进修学习，加强技术交流，加大学科共建。2010年以来，卫生院先后培养了大批医疗技术骨干，其中1名主任医院、副主任医师8名，副主任护师6名，主治医师15名，主管护理师15名，全科医师26名，初步建立了初、中、高级的专业技术人才梯队，新设立了骨伤科、康复科、肛肠科、碎石科等重点特色专科，奠定了卫生院事业发展的根基。2020年，卫生院被广东省基层卫生协会遴选为基层培训基地，率先在全市通过国家优质服务基层行推荐标准，实现了“小病不出镇”的目标。

一面锦旗显担当

走进卫生院展览室，一面面奖牌和锦旗挂满展厅，一座座奖杯摆满展柜。“这里每一面奖牌、每一面锦旗、每一座奖杯都有一个令人动容的故事。”讲解员说到。卫生院连续10年被县卫健局和镇党委政府评为“先进单位”；讲解员指着一面印有“妙手回春”的锦旗说道：“这是一个重症肺炎患者，因经济困难放弃去大医院治疗，而被我院抢救成功，挽回生命的老人送来的”。

落实基本公共卫生服务是基层卫生院的重要职责与担当。老隆镇卫生院承担着为辖区30万群众提供基本公共卫生服务的任务，人口基数大，服务范围广，任务非常艰巨。多年来，医院将十四项公共卫生工作逐一分解到对应科室，签订目标责任书。对65岁以上老人免费体检，对孕产妇、0～7岁儿童及重症精神病患者进行专项管理，对重点人群每年随访4次以上。2020年，建立免费居民电子建档10.8万份，建档率达到86%，远超国家规范化电子建档率标准；签约家庭医生3.2万余户。工作期间，医务人员走村串户，挨家挨户宣传公共卫生知识，开展基本公共卫生服务。遇到行动不便的老人或者精神病患者常常要每周探访，工作量大，有时候还要承受种种委屈，但他们始终没有退缩，没有放弃，一如既往，努力地实现群众“少发病、少发大病、晚得病”的健康管理目标，赢得了群众的高度赞誉。2010年以来，卫生院医疗纠纷为零。2020年，卫生院住院患者8 675人次，门急诊20.3万人次，业务收入突破6 000多万元，员工福利逐年增加，幸福指数不断提高，在编职工工资达到县级医院的水平，退休职工足额发放工资；创建了“先进职工工会之家”。2016年，老隆镇卫生院被国家卫生计生委评为“全国群众满意乡镇卫生院”；先后涌现出“广东医生”袁国伟；河源市“劳动模范”、市卫生系统“优秀共产党员”、“河源市好医生”巫水周；河源市“最美医师”邹群光；河源市“十佳最美护士”钟丽娟；广东省“三支一扶”先进工作者；河源市抗疫“先进个人”廖彩霞等一批先进典型。

疫情就是命令，防控就是责任。新冠肺炎疫情以来，老隆镇卫生院主动承担县疫情防控隔离点的防控任务，2020年大年初一下午17：00，党支部书记巫水周带领班子成员和12名卫生院党员突击队医的护人员进驻隔离点，冒着严寒和大雨，组织开展消杀工作，安装床位，做好隔离和救治准备。第二天凌晨3：00，第一批来自湖北的密切接触的返乡人员被收治到隔离点。卫生院深入基层网格化疫情防控工作，发挥家庭医生签服务的优势，成立居家隔离监测、网格化排查、重点人群关爱等党员先锋队，派出志愿者近800多人次，深入29个村居社区开展疫情防控工作，筑牢了辖区疫情防控的第一道防线，得到党委政府的充分肯定。

龙川县老隆镇卫生院的跨越式发展，是习近平总书记“没有人民的健康，就没有全面的小康”重要指示的生动实践，是保健康、促小康的生动写照。