视盘病变(第2版)
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【病因病理】

其病因尚未完全阐明,已经发现不同大小和种类的寄生虫作为DUSN的病原体,包括犬小圆虫,犬弓形虫等感染性蠕虫,被认为可能是线虫性视网膜病自身免疫和毒性形式的原因,从而造成视网膜神经感觉层和视网膜色素上皮(RPE)炎症和变性。1950年,Wilder首次在眼标本中报道了线虫对眼睛的感染,Parsons在1952年首次报道了视网膜下移动蠕虫引起眼部综合征。DUSN被认为是不同感染性微生物的最终视觉共同结果。

DUSN的发病机制可能与幼虫在视网膜下间隙中的存在有关,从而促进了视网膜和视网膜色素上皮细胞(RPE)的广泛炎症和变性过程。嗜酸性粒细胞、巨噬细胞聚集体和神经胶质细胞浸润可能影响所有视网膜层,导致神经节细胞的损伤。 幼虫在视网膜下间隙释放的有毒产物会局部影响视网膜的外部,而弥漫性的组织炎症反应会导致视网膜的内层和外层损伤。发生血管狭窄和进行性神经节细胞丢失,最终导致视神经萎缩。