爱吃柿子，小心患上胃结石

消化科　王　琨

10月左右是柿子成熟的季节，盛产柿子的北方地区随处可见黄灿灿的柿子挂在树上。由于柿子成熟后质软、味甜，很多中老年朋友都喜欢吃柿子，一次吃2～3个的人也不在少数。而在消化科门诊，这个季节也会接收许多因在吃过柿子后出现腹痛、腹胀甚至消化道出血的患者。这些人发病的原因通常都是胃结石。

胃结石的形成

胃结石是由于人们进食了某些特定的食物后，在胃里形成的团块状结石。小的胃结石可能像光滑的鸽子蛋，能随粪便自行排出身体；稍大一些的结石在通过胃进入肠道后，有时会堵塞肠道，从而出现肠梗阻；大的胃结石直径可以超过10cm，会滞留在胃里，时间长了会变得非常坚硬，并且会磨损、压迫胃黏膜，从而导致胃溃疡、胃出血，甚至胃穿孔。

容易导致胃结石的食物除柿子外，还有生山楂和黑枣。这些食物都含有丰富的鞣酸和果胶。人在空腹时，由于胃内胃酸较多，此时若吃下富含鞣酸和果胶的食物，就会在胃酸的作用下形成团块，之后进食的食物纤维等也会继续凝覆在团块上，以致团块越来越大、越来越硬，最终出现症状。另外，若将柿子等富含鞣酸和果胶的食物与鱼、虾、蟹等高蛋白食物同时进食，会更容易导致胃石的形成。多数患者会在吃完柿子后几个小时到1周内出现腹痛等症状；另外一部分患者的症状会是个慢性过程，个别患者病程甚至超过6个月。

注意事项

如果近期食用，尤其是空腹食用过柿子、黑枣、生山楂，并出现明显腹痛、腹胀、恶心、排黑色大便，甚至呕吐出咖啡样物质等症状，需及时到医院就诊，并把自己进食这些食物的大概时间、数量等情况告知医生。医生一般会根据患者的具体情况安排检查，如血液化验、腹部B超、钡餐。对于有些比较难诊断的情况，可能还需要进行腹部CT或胃镜检查。明确诊断为胃结石的患者，将需要接受进一步的治疗。