第1版 前言

1954年美国外科医师J.Murray完成了世界上首例单卵孪生兄弟间活体肾移植，开创了器官移植的先河，由此揭开了人类实体器官移植临床应用的序幕。经过了半个多世纪的发展，肾移植技术日臻成熟，如今成为临床终末期肾病最为有效的治疗手段。1960年吴阶平教授完成了我国首例尸体肾移植，1972年广州中山大学附属第一医院与北京友谊医院合作，成功实施了我国首例亲属活体肾移植。20世纪80年代以来，我国的肾移植技术得到了飞速发展，随着外科技术的提高、移植免疫基础研究的进展以及新型免疫抑制剂的不断问世，肾移植不仅提高了危重患者的救治存活率，改善了个体生命的质量，同时也推动了与移植技术应用有关的伦理学的巨大进步。

器官移植改变了传统的药物治疗、手术修补和切除的方法，带来了一种“身体零配件”的关键器官置换的新手段，推动了人类生命科学的重大进展，实现了人类的亘古梦想。肾移植是器官移植的“先驱”，无论手术例数还是临床效果迄今仍居首位。至2009年底，我国肾移植逾10万例次，每年肾移植以6 000～7 000例次递增，移植例数仅次于美国，在一些成熟的器官移植中心，人/肾存活率已达到甚至超过国际水平。我国肾移植领域的成就日益赢得国际同行的关注和肯定。

然而，我国的肾移植发展还不平衡，科学化、规范化和法制化管理等多方面有待进一步提高。随着近年来国内一系列器官移植管理规范的陆续出台，移植事业即将迎来一个前所未有的规范发展和良性发展的时期。有鉴于此，我们邀集国内一批在临床肾移植领域具有丰富理论知识及临床实践经验的专家，经过两年多的努力，编写了这本《肾脏移植手册》。

全书共分2篇28章，约70万字，其内容涵盖肾移植的基础理论、器官获取、肾脏保存、手术技巧、围术期处理、并发症的预防和处理等，内容丰富，结构严谨。此书力求融科学性、实用性和现代信息于一体，以满足临床肾移植医务人员、研究生及高年级医学生之需要。作为本书的编写者，能为提高我国肾移植水平尽一份绵薄之力，甚感欣慰。

值此出版之际，我们深切缅怀中国科学院院士、中华医学会器官移植学分会名誉主任委员裘法祖教授，感激之情溢满于心。我们在两年多的编写过程中，裘教授一直关心和支持本书的编辑，不断给予指导、鞭策和鼓励，并为之赐序。序文思路清晰，字里行间饱含着对我们后辈的谆谆教诲和殷切希望。恩师鼓励的目光和仁厚的神情，至今历历在目！恩师虽然离开了我们，但恩师“做人要知足、做事要知不足、做学问要不知足”的教诲时刻鞭策着我们不断前行。

最后，还要对仔细审阅本书和参加修改的陈实教授，致以诚挚的敬意与由衷的感谢！

囿于时间和篇幅所限，本书内容难免会有不完善和疏漏之处，殷切祈望肾移植同道和广大读者不吝指正，以便再版时修正，以飨读者。

朱有华　石炳毅

2007年3月10日