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■张氏镇肝熄风汤治高血压病
◎怀牛膝30克,生赭石(轧细)30克,生龙骨(捣碎)15克,生牡蛎(捣碎)15克,生龟甲(捣碎)15克,生杭芍15克,玄参15克,天冬15克,川楝子(捣碎)6克,生麦芽6克,茵陈6克,甘草4.5克。用法:水煎服。功效:镇肝息风,滋阴潜阳。主治:高血压致内中风证。其脉弦长有力,或上盛下虚,头目眩晕,或脑中作痛发热,或目胀耳鸣,或心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,或口眼渐行歪斜,或面色如醉,甚或癫仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复元,精神短少,或肢体痿废,或成偏枯(清·张锡纯《医学衷中参西录》)。
按:本方为治疗类中风的常用方,无论中风前、中风时或中风后,只要辨证属阴虚阳亢,肝风内动者,均可使用。现代常用于高血压病、脑血管意外、血管性头痛、癫,并可用于脑动脉硬化、帕金森病、三叉神经痛、顽固性呃逆、冠心病心绞痛、脑震荡综合征、癔症性晕厥、神经官能症、倒经、更年期综合征、高血压肾病和急性肾炎等辨证属阴虚阳亢、肝风内动者。
有人用本方随证加味治高血压病[浙江中医杂志,1997(5):197],舌苔黄腻,痰多黄稠者,加南星、竹沥、瓜蒌、黄芩;阳明实热便秘者,加大黄;头涨痛、面潮红甚者,加菊花、钩藤;气虚心慌心悸者,加太子参、黄芪、首乌藤、酸枣仁;心绞痛者,加延胡索、丹参;血脂偏高者,加淫羊藿、泽泻;阴虚风动者,重用玄参、生地黄;脑血栓形成者,加红花、桃仁、蜈蚣、全蝎;高血压危象者,加夏枯草、生石决明等;每日1剂,水煎服,1个月为1个疗程;治疗高血压病100例。结果:显效55例,有效32例,总有效率为87%。