前 言
健康是人民群众普遍关心的民生问题。2015年10月,十八届五中全会首次提出推进健康中国的建设,“健康中国”上升为国家战略,没有全民健康,就没有全面小康。要达成全民健康的目的,建立成熟完善的分级诊疗制度,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序”,实现人人享有均等化的基本医疗卫生服务是非常重要的。全科医学和全科医生的建设即是其核心内容。
作为临床医学的分支之一,全科医学在我国的起步较晚,但是近年来发展迅猛。截至2017年年底,我国每万人口拥有全科医生1.8人,全科医生的数量在不断增加,但距离每万人口2~3名全科医生的目标仍有一定的距离,在数量不足的同时,全科医生的质量也有待进一步的提高。在日常生活中,人们更愿意去人头攒动的大医院就诊,而一些基层医疗机构则门可罗雀、生存困难。很多人都觉得全科医生不会看病,只会开药。要改变人们的看法,逐步引导患者到基层诊疗,就必须加大对于全科医生的培养力度。
全科医生不同于专科医生,所诊治的很多都是患有未分化疾病的患者,同时也需要对患有多种慢性病的患者进行管理,在一些偏远的地区,还需要会做一些简单的手术和操作。这就要求全科医生掌握较广范围的医学知识和技能。然而,现实中,一个全科医生不可能面面俱到,在遇到一些不常见的问题时,还是会寻求帮助。对于普通的人民群众来说,也需要增加全科医学方面的知识和自我保健的能力,减少医疗资源的不必要浪费。如果有一本工具书,能够针对全科医学中常见的疾病、技术以及慢病管理、预防保健、康复等做详尽的描述,帮助全科医生增加临床知识和技能,同时给普通民众提供自我健康管理的方法,无疑是十分有用的。
本书的编撰,即是从全科医生的实用出发,改变只谈原则或理论,忽视临床应用的编撰方法,突出重点和特色,解决实际问题,注重实用。希望能够成为全科医生的案头工具书和普通民众进行健康促进的辅助用书。
本书的编撰,邀请了全国范围内的多名专家参与编写,在此感谢参与这本书籍编撰的每一位作者。
马 骏 徐仲卿
2018年11月