图说视觉电生理
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

第四节 全视野视网膜电流图检查

【物品准备与基本操作】

准备皮肤电极3条、金箔电极(foil)2条或者角膜接触镜(JET)2条或者DTL电极2条、皮肤清洁膏、导电膏、眼表麻醉药、氯霉素滴眼液、棉签若干。清洁前额FZ处、颞侧距外眦角约1cm处皮肤。将地电极贴在前额FZ处,参考电极贴在距离外眦角约1cm处。受检者于暗室中暗适应20min。暗室中,暗红光下为受检眼滴表面麻醉药。佩戴角膜接触电极并依次进行0.01cd·s/m2、3.0cd·s/m2、10.cd·s/m2亮度闪光检查。打开灯光,进入明适应步骤,受检者在3.0cd/m2背景光下明适应10min。依次进行明适应3.0cd·s/m2亮度闪光检查、30Hz闪烁光检查。如图1-4-1所示。

检查完毕,为受检者取下角膜接触电极,为受检眼点1滴氯霉素后嘱其闭眼0.5min,嘱其不可揉眼、少看强光、缓慢行动。每次检查以采集到较稳定波形为目的。

图1-4-1 佩戴角膜接触镜电极

【操作要点与注意事项】

充分散大瞳孔下检查。应保证foil电极埋于下眼睑内的镀金面紧贴于眼角膜缘,同时foil电极未埋于眼睑内的非镀金面不可接触眼睑外表面皮肤,防止引入皮肤动作电位干扰。一般双眼同时进行信号采集,以采集时检测眼能正视刺激光源为佳。当患者斜视时,应单眼依次进行检查,检查时严密遮盖未受检眼。