眼科用药450问
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103.皮质类固醇性青光眼的易感人群有哪些?

皮质类固醇性青光眼,简称激素性青光眼(GIG),是指长期局部使用糖皮质激素滴眼液或全身使用糖皮质激素(glucocorticoid,GC 或简称激素)引起的继发性开角型青光眼,眼压升高的程度与滴药浓度、频度以及持续用药时间有关。其发病机理尚不清楚,可能与类固醇影响了糖胺聚糖的代谢,使糖胺聚糖积聚于前房角,阻碍房水外流有关。随着糖皮质激素在临床中普遍使用,GIG 发病有增多之势,由于GIG 的表现常被原发疾病的症状所掩盖,加之多数患者眼压升高缓慢而不易察觉,因而漏诊或误诊时有发生。有资料显示,GIG 患者大多由自购和长期使用GC 滴眼液所造成。因此,以下人群易患激素性青光眼:长期局部使用糖皮质激素滴眼液或全身使用糖皮质激素的患者、有高眼压者或青光眼患者、高度近视眼患者、糖尿病患者、有开角型青光眼家族史者,有对激素高反应家族史者以及有过外伤性青光眼的患者。