临证必须借鉴西医检查手段，倡导辨病辨证相结合，立足于辨病的基础上，发挥中医的特点，抓住主要矛盾，进行辨证分析，拟定治疗计划。

对于不孕症患者，首先要筛查不孕的原因，确定是否属于中医治疗范畴。有两类不孕中医认为不可治也。一是：西医学认为生殖器官先天畸形，不能生育者，中医古典医籍称为“五不女”“五不男”属于不可治范畴；二是病情颇重，非中医药能解决的。如年龄大于35岁，输卵管重度阻塞，致密粘连，积水多；或男性精道梗阻，导致男子不育，药物治疗难以奏效。不宜作为中药治疗对象，谓之不可治也。宜施行人工授精或试管婴儿；男性可以通过显微手术，使精道复通，保证精子顺利排出。盆腔器官无解剖变异因素存在，属于功能性不孕症，首选中药治疗，谓之可治也。

对于不孕患者，既然属于中医治疗范畴，必须抓主证，分步骤进行。确定缓治与速治，对于盆腔炎症，月经不调，盆腔粘连，输卵管梗阻或通而不畅。根据中医“先治病后助孕”“先调经后助孕”的原则，先避孕1～3个月，规范治疗，病情缓解或治愈，后助孕治疗不孕症，谓之缓治也。中、重度子宫内膜异位症不孕，输卵管通畅，盆腔粘连松解手术后，卵巢巧克力囊肿手术后，或者卵巢小囊肿患者，本着助孕重于治病的原则，速战速决，争取早点怀孕。因为不孕患者求诊的最终目的为怀孕，怀孕后好多问题得到解决。如子宫内膜异位症小囊肿患者，女性一经妊娠，体内分泌大量孕激素可达到假孕疗法的相同目的，使得子宫内膜转为分泌期，在一定程度上切断异位内膜的激素供应，使其萎缩脱落，临床可缓解诸症，一举两得，事半功倍。这所谓速治也。