张志聪用药心法
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巴豆

气味辛温,有毒。主治伤寒温疟寒热,破癥瘕结聚,坚积留饮,痰澼,大腹,荡练五脏六腑,开通闭塞,利水谷道,去恶肉,除鬼毒蛊疰邪物,杀虫鱼。
巴豆出巴郡川谷,今嘉州、眉州、戎州皆有之。木高一二丈,叶似樱桃而厚大,初生青色,后渐黄赤,至十二月叶渐凋,二月复渐生,四月旧叶落尽,新叶齐生,即花发成穗,微黄色,五六月结实作房青色,七八月成熟而黄,类白豆蔻,渐渐自落乃收之,一窠有三子,子仍有壳,用之去壳。戎州出者,壳上有纵纹隐起如线,或一道,或二道,或三道,土人呼为金线巴豆,最为上品。
巴豆生于巴蜀,气味辛温,花实黄赤,大热有毒。其性剽悍,主治伤寒温疟寒热者,辛以散之,从经脉而外出于肌表也。破癥瘕结聚,坚积留饮,痰澼,大腹者,温以行之,从中土而下泄于肠胃也。用之合宜,有斩关夺门之功,故荡练五脏六腑,开通闭塞,闭塞开通,则水谷二道自利矣。其性慓悍,故去恶肉。气合阳明,故除鬼毒蛊疰邪物,杀虫鱼。《经》云:两火合并是为阳明。巴豆味极辛,性大温,具两火之性,气合阳明,故其主治如此。
愚按:凡服巴霜,即从胸胁大热,达于四肢,出于皮毛,然后复从肠胃而出。《伤寒论》有白散方,治伤寒寒实结胸用此。古人称为斩关夺门之将,用之若当,真瞑眩瘳疾之药,用之不当,非徒无益而反害矣。 (《本草崇原》卷下)
巴豆辛温有大毒,乃斩关夺门之将,能吐能下,能止能行,可升可降药也。与大黄同用,泻人反缓,为其性相畏也。主大腹水胀,荡练五脏六腑,开通闭塞,利水谷道;去恶肉,除毒蛊疰,脏虫邪物,疗女子月闭烂胎;治一切积滞,寒澼宿食,水蛊大腹,泻痢惊痫,心腹疼痛,疝气积疟,风㖞耳聋,齿痛喉痹,二便不通,阴毒伤寒,伏暑霍乱,小儿吐泻,痈毒疔疮。
眉批:《别录》云:生热熟寒。畏大黄、黄连。

【歌诀】

巴豆主伤寒寒热,温疟癥瘕积聚结;
留饮痰澼脏腑壅,利水谷道虫毒物。 (《医学要诀》草诀)