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双水杨酯 Salsalate
【其他名称】
水杨酰水杨酸,Salicylsalicylic Acid,Salicyl Salicylate,Salysal,Sasapyrine。
【药理作用特点】
本药为非乙酰化水杨酸,其作用与阿司匹林相似,具有解热、镇痛、消炎作用,但不具有抑制血小板聚集作用。本药特点是对胃刺激性小,口服后不溶于胃液,但溶于小肠液中,并在肠内逐渐分解出2个分子水杨酸而起作用;且水杨酸含量高,即使小剂量,也能达到较高的血药浓度。抗炎剂量时体内的生物转化达饱和程度,一般每天2次即可维持100~300mg/L血药浓度(12小时内),最后一次给药后,治疗血药浓度可维持12小时。本药口服不溶于胃液,但溶于小肠液中,并在肠内逐渐分解出2个分子水杨酸,水解同时发生在小肠内和母体化合物被吸收之后,但并非所有吸收的本药被水解,大约仅13%的本药以葡糖醛酸结合物在尿中排泄,当本药和阿司匹林以等物质量的水杨酸给药时,从本药中可利用的水杨酸量少于从阿司匹林中得到的。
【适应证】
适用于缓解轻至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经、牙痛等。
【用法和用量】
儿童剂量:口服,每次10mg/kg,每天2~3次。成人剂量:口服,解热镇痛,每次0.3~0.6g,每天2~3次;风湿性关节炎,每次0.9~1.2g,每天2~3次。
【不良反应】
①可有上腹部不适、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等;②偶见胃肠道溃疡及出血、头痛、头晕、耳鸣、耳聋等;③可见面部潮红和荨麻疹等。
【注意事项】
①对本药或其他非甾体抗炎药过敏、高血压、动脉硬化、消化性溃疡和有其他消化道疾病及病史、近期脑出血、年老体弱等患者禁用;②儿童、肾功能不全、老年患者慎用;③不宜与抗凝血药合用,否则有增加出血可能;④其余参阅阿司匹林。
【剂型和规格】
片剂:300mg。胶囊剂:500mg。