第三节　常用方剂

柴胡9g、当归9g、芍药9g、白术9g、茯苓9g、炙甘草6g、煨生姜3g、薄荷6g。

疏肝解郁，养血健脾。

肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房

胀痛，脉弦而虚者。

适用于前列腺炎、阳痿、早泄、遗精、男性不育症、男性更年期综合征、良性前列腺增生症等证属肝郁血虚脾虚者。

方中以柴胡疏肝解郁，使肝气得以条达为君药。当归甘辛苦温，养血和血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急，共为臣药。白术、茯苓、甘草健脾益气，共为佐药。薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；烧生姜降逆和中，且能辛散达郁，亦为佐药。

柴胡6g、当归6g、芍药6g、白术6g、茯苓6g、炙甘草3g、牡丹皮3g、炒栀子3g。

疏肝清热，养血健脾。

肝郁血虚生热证。烦躁易怒，或头痛目涩，颊赤口干，月经不调，少腹胀痛，或小便涩痛，舌红苔薄黄，脉弦。

适用于前列腺炎、阳痿、早泄、遗精、男性不育症、男性更年期综合征等证属肝郁血虚生热者。

方中以柴胡疏肝解郁为君药。当归养血和血；白芍养血敛阴，柔肝缓急，共为臣药。白术、茯苓、甘草健脾益气，共为佐药。牡丹皮、炒栀子清热泻火为佐药。在逍遥散的基础上加用牡丹皮、栀子，以增加清热泻火之功。

龙胆草6g、黄芩9g、栀子9g、泽泻12g、木通6g、当归3g、生地黄9g、柴胡6g、生甘草6g、车前子9g。

清泻肝胆实火，清利肝经湿热。

①肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。②肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋瘤，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。

适用于前列腺炎、附睾炎、泌尿系感染、淋病、阴囊湿疹、阳痿、男性不育症、良性前列腺增生症等证属湿热下注或肝胆实火者。

方中龙胆草既可泻肝胆实火，又能利肝经湿热而为君。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，增强君药泻火除湿之力，为臣药。泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导湿热下行；当归、生地滋阴补血，使邪去而阴血不伤，以上均为佐药。柴胡疏畅肝胆气机，并能引诸药归于肝胆之经；甘草护胃安中，调和诸药。二药同兼佐使之用。本方的配伍特点是：泻中有补，降中寓升，利中有滋，祛邪而不伤正，泻火而不伐胃。

黄芪18g、炙甘草9g、人参6g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g、白术9g。

补中益气，升阳举陷。

脾虚气陷证。头晕目眩，体倦肢软，少气懒言，语声低微，视物昏瞀，耳鸣耳聋，面色萎黄，纳差便溏，舌淡脉虚；或脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。

适用于前列腺炎、阳痿、男性不育症、精索静脉曲张、不射精等证属脾虚、中气不足者。

方中重用黄芪，补中益气，升阳固表，为君药。人参、白术、炙甘草助君药补气健脾之力为臣药。当归养血和营；陈皮调理气机，理气和胃为佐药。柴胡、升麻轻清升散，协黄芪以升提下陷之中气；炙甘草调和诸药，亦为佐使药。诸药配伍，可使脾胃健运，元气内充，气虚得补，气陷得举，清阳得升，则诸症可除。

熟地黄9g、当归9g、白芍药9g、川芎9g。

补血和血。

营血虚滞证。心悸失眠，头晕目眩，面色无华，唇甲色淡，形瘦乏力，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚至癥块硬结，舌淡，脉细弦或细涩。

适用于阳痿、男性不育症、附睾炎、前列腺癌、男性更年期综合征等证属血虚者。

方中用补血之要药熟地滋阴补血为君药。当归补血养肝，和血调经，补血行血为臣药。白芍酸甘质柔，养血敛阴，缓挛急而止腹痛；川芎辛散温通，上行头目，下行血海，中开郁结，旁通络脉，两者同为佐药。四药配伍，血虚者得之可收补血之功，血滞者得之可奏行血之效。

桃仁9g、红花6g、熟地黄9g、当归9g、白芍药9g、川芎9g。

养血活血。

血虚兼血瘀证。妇女经期提前，血多有块，色紫黏稠，腹痛等，舌淡，脉细弦或细涩。

适用于前列腺炎、阳痿、男性不育症、精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎、前列腺癌、男性更年期综合征、良性前列腺增生症等证属血虚兼血瘀者。

方中桃仁、红花活血化瘀为君。熟地补血养阴；当归补血养肝，活血止痛为臣。川芎活血化瘀行气；白芍敛阴养肝，缓急止痛共为佐使药。该方活血养血，以活血为主，行中有补，则行而不泄；补中有行，则补而不滞。

白术12g、当归12g、白茯苓12g、黄芪12g、炒远志12g、龙眼肉12g、酸枣仁12g、人参24g、木香6g、炙甘草3g。

益气补血，健脾养心。

心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。

适用于前列腺炎、阳痿、早泄、男性不育症、前列腺癌、男性更年期综合征、良性前列腺增生症等证属心脾气血两虚者。

方中人参补气生血，养心益脾；龙眼肉补益心脾，养血安神，共为君药。黄芪、白术益气健脾，当归养血补心，同为臣药。茯神、远志、酸枣仁宁心安神；木香理气醒脾俱为佐药。炙甘草益气补中，调和诸药，为佐使药。煎药时少加生姜、大枣调和脾胃，以资生化。本方心脾同治，重在补脾；气血并补，重在益气。

肉桂、黄芪、人参、茯苓、白术、炙甘草、熟地黄、当归、白芍药、川芎各等分。

温补气血。

气血两虚证。面色萎黄，倦怠食少，头晕目眩，神疲气短，心悸怔忡，自汗盗汗，四肢不温，舌淡，脉细弱；以及妇女崩漏，月经不调，疮疡不敛等。

适用于男性不育症、前列腺癌、男性更年期综合征等证属气血两虚者。

方中黄芪补中益气健脾；肉桂温阳散寒，两者为君。人参与熟地相配，益气补血，共为臣药。白术、茯苓、甘草益气补脾；当归、白芍、川芎补血行血俱为佐药。

熟地黄24g、山萸肉12g、山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、白茯苓9g。

滋阴补肾。

肾阴亏虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

适用于阳痿、早泄、遗精、男性不育症、前列腺癌、男性更年期综合征、良性前列腺增生症等证属肾阴亏虚者。

方中重用熟地黄，味甘纯阴，长于滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸滋补肝肾，秘涩精气；山药健脾补虚，涩精固肾，同为臣药。泽泻利湿泻浊，防熟地黄之滋腻；丹皮清泻虚热，制山萸肉之温；茯苓淡渗脾湿，以泻肾浊共为佐药。六药合用，三补三泻，以补为主；肾肝脾并补，以补肾阴为主。

熟地黄24g、山萸肉12g、山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、白茯苓9g、知母6g、黄柏6g。

滋阴降火。

阴虚火旺证。骨蒸潮热，虚烦盗汗，腰脊酸痛，遗精，舌质红，脉细数。

适用于阳痿、阳强、早泄、遗精、性欲亢进、少弱畸形精子症之男性不育症、精液不液化、男性更年期综合征等证属阴虚火旺者。

方中知母清上焦烦热；黄柏泻中下焦之火，共为君药。熟地黄滋阴补肾，填精益髓；山茱萸滋补肝肾涩精；山药健脾益肾，同为臣药。泽泻利湿泻浊；丹皮清泻虚热；茯苓淡渗脾湿，共为佐药。该方由六味地黄丸加知母、黄柏而成，增加了清热泻火之功。

熟地24g、山药12g、枸杞子12g、山茱萸12g、川牛膝9g、鹿角胶12g、龟甲胶12g、菟丝子12g。

滋阴补肾，填精益髓。

真阴不足证。腰酸腿软，头晕目眩，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

适用于阳痿、早泄、遗精、少弱精子症之男性不育症、男性更年期综合征等证属肾阴亏虚者。

方中重用熟地滋阴补肾，填精益髓，为君药。龟甲胶、鹿角胶血肉有情之品，峻补精髓，龟甲胶甘咸而寒，善补肝肾之阴；鹿角胶益精补血又能温补肾阳，共为臣药。山茱萸养肝滋肾，涩精敛汗；山药补脾益阴，滋肾固精；枸杞子补肾益精，养肝明目；菟丝子平补阴阳，固肾涩精；川牛膝益肾补肝，强腰壮骨，俱为佐药。诸药配伍，共奏益肾滋阴，填精补髓之功。

黄柏12g、知母12g、熟地黄18g、龟板18g、猪脊髓18g。

滋阴降火。

阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，或消渴易饥，舌红少苔，尺脉数而有力。

适用于阳痿、阳强、早泄、遗精、性欲亢进、少弱畸形精子症之男性不育症、精液不液化、男性更年期综合征等证属阴虚火旺者。

方中熟地填精益髓；龟板既补精血，又可潜阳，二药大补真阴，共为君药。黄柏、知母相须为用，泻火保阴，是清降虚火的常用组合，同为臣药。再以猪脊髓、蜂蜜为丸，取其血肉甘润之质，助君药滋补精髓，兼制黄柏之苦燥，用为佐使。诸药合用，使水充而亢阳有制，火降则阴液渐复，共收滋阴填精，清热降火之功。

生地黄24g、山药12g、山茱萸12g、泽泻9g、茯苓9g、牡丹皮9g、桂枝3g、炮附子3g。

补肾助阳。

肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细或沉弱而迟，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

适用于阳痿、早泄、遗精、性欲低下、少弱精子症之男性不育症、男性更年期综合征、良性前列腺增生症、尿频、腰痛等证属肾阳不足者。

方中附子大辛大热，温阳补火；桂枝辛甘而温，温通阳气，二药相合，温补肾阳，共为君药。地黄滋阴补肾生精，山茱萸、山药补肝养脾益精，同为臣药。泽泻、茯苓利水渗湿；丹皮活血散瘀，此三味寓泻于补，并制诸滋阴药碍湿之虞，俱为佐药。诸药合用，助阳之弱以化水，滋阴之虚以生气，使肾阳振奋，气化复常，则诸症自除。

熟地黄24g、山药12g、山茱萸9g、枸杞子9g、菟丝子12g、鹿角胶12g、杜仲12g、肉桂6g、当归9g、制附子6g。

温补肾阳，填精益髓。

肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。

适用于阳痿、早泄、遗精、性欲低下、少弱精子症之男性不育症、男性更年期综合征、良性前列腺增生症、尿频、腰痛等证属肾阳不足者。

方中附子、肉桂、鹿角胶培补肾中元阳，益精养血，共为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓，同为臣药。菟丝子、杜仲补肝肾，强腰膝；当归养血和血，俱为佐药。诸药合用，补肾之中兼顾养肝益脾，使肾精得充而虚损易复；温阳之中参以滋阴填精，则阳得阴助而生化无穷。

五味子6g、枸杞子24g、菟丝子24g、覆盆子12g、车前子6g。

填精益髓，补肾固精。

治肾虚精少，阳瘘早泄，遗精，精冷，余沥不尽，久不生育。

适用于阳痿、早泄、遗精、少弱畸形精子症之男性不育症等证属肾精亏虚者。

方中菟丝子温肾壮阳，枸杞子填精补血共为君药。五味子五味皆备，而酸味最浓，补中寓涩，敛肺补肾；覆盆子甘酸微温，固精益肾共为臣药；车前子泻而通之，泻有形之邪浊，涩中兼通，补而不滞为佐药。

沙苑蒺藜60g、芡实60g、莲须60g、莲子30g、龙骨30g、牡蛎30g。

涩精补肾。

肾虚不固之遗精。遗精滑泄，腰痛，耳鸣，四肢酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细。

适用于早泄、遗精、尿频等证属肾虚不固者。

方中沙苑蒺藜甘温入肾，补肾固精止遗为君药。臣以莲子、芡实补肾涩精，益气宁心，为臣。龙骨、牡蛎涩精止遗，煅制而用，收涩之性增强；莲须功专固肾涩精共为佐药。纵观本方，补肾与涩精并用，标本兼顾，而以固肾涩精治标为主。

桑螵蛸30g、远志30g、石菖蒲30g、龙骨30g、人参30g、茯神30g、当归30g、龟甲30g。

调补心肾，固精止遗。

心肾两虚证。小便频数，或尿色白浊如米泔水，或遗尿，滑精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。

适用于早泄、遗精、尿频等证属心肾两虚者。

方中桑螵蛸甘咸而温，补肾助阳，固精缩尿，为君药。龙骨敛心安神，收涩固精；龟甲滋阴益肾，养血补心，为臣药。人参大补元气，配茯神益心气，宁心神；当归调补心血；远志、菖蒲安神定志，交通心肾，共为佐药。诸药配伍，两调心肾，交通上下，共奏补肾固精，涩精止遗，养心安神之功。

天台乌药、益智仁、山药，各等分。

温肾祛寒，缩尿止遗。

膀胱虚寒证。小便频数，或遗尿，小腹怕冷，舌淡，脉沉弱。

适用于前列腺炎、良性前列腺增生症、尿频等证属膀胱虚寒者。

方中益智仁温肾暖脾，固涩缩尿为君。乌药温散下焦虚冷，以助膀胱气化，固涩小便为臣药。山药健脾补肾而涩精气为佐药。三药合用，温肾缩尿。

陈皮6g、柴胡6g、川芎4.5g、香附4.5g、枳壳4.5g、芍药4.5g、炙甘草1.5g。

疏肝理气，活血止痛。

肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。

适用于阳痿、早泄、遗精、前列腺炎、男性更年期综合征、精索静脉曲张、附睾炎等证属肝气郁滞者。

方中以柴胡疏肝解郁为君。香附理气疏肝而止痛；川芎活血行气止痛，共为臣药。陈皮、枳壳理气行滞；芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛，均为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药相合，共奏疏肝行气、活血止痛之功。

天台乌药15g、木香15g、小茴香15g、青皮15g、高良姜15g、槟榔9g、川楝子12g、巴豆12g。

行气疏肝，散寒止痛。

肝经寒凝气滞证。小肠病气，少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，或少腹疼痛，苔白，脉弦。

适用于前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、龟头疼痛等证属寒滞肝脉者。

方中乌药辛温，行气疏肝，散寒止痛，为君药。青皮疏肝理气；小茴香暖肝散寒；高良姜散寒止痛；木香行气止痛；四药辛合用共为臣药。槟榔行气导滞，直达下焦而破坚；川楝子、巴豆同炒，制其苦寒之性，又增其行气散结之力，共为佐使药。诸药合用，使寒凝得散，气滞得疏，肝络调和，则疝痛自愈。

当归9g、枸杞子9g、小茴香6g、肉桂6g、乌药6g、沉香3g、茯苓6g。

温补肝肾，行气止痛。

肝肾虚寒，寒凝肝脉证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，疝气痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。

适用于前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、龟头疼痛、阴囊疼痛等证属寒滞肝脉者。

方中肉桂辛甘大热，温肾暖肝，散寒止痛；小茴香味辛性温，暖肝散寒，理气止痛，同为君药。当归、枸杞子养血补肾益肝；乌药、沉香行气散寒止痛，共为臣药。茯苓健脾渗湿；生姜散寒和胃，共为佐药。诸药相伍，使下元得温，寒凝得散，气滞得畅，则睾丸、少腹疼痛诸症可愈。

橘核30g、海藻30g、昆布30g、海带30g、川楝子30g、桃仁30g、厚朴15g、木通15g、枳实15g、延胡索15g、桂心15g、木香15g。

行气止痛，软坚散结。

寒湿痰瘀之疝气。睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹，甚则阴囊肿大，轻者时出黄水，甚则成痈溃烂。

适用于前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、龟头疼痛、腰痛等证属寒湿痰瘀者。

方中橘核入厥阴肝经，行气散结，为治疝要药，为君。川楝子疏肝行气止痛；桃仁活血止痛；海藻、昆布、海带软坚散结，共为臣药。延胡索活血止痛，木香行气散结，厚朴下气燥湿；枳实行气破结，木通通利血脉而除湿，肉桂温肾暖肝而散寒，均为佐药。诸药合用，直达厥阴肝经而行气血，散寒湿，消肿胀，则睾丸肿胀坚硬诸证得以缓解。

桃仁12g、红花9g、当归9g、生地黄9g、川芎4.5g、赤芍6g、牛膝9g、桔梗4.5g、柴胡3g、枳壳6g、甘草3g。

活血化瘀，行气止痛。

胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇黯或两目黯黑，舌质黯红，或舌有瘀斑、或瘀点，脉涩或弦紧。

适用于前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、阳痿、男性不育症、阴茎硬结症、良性前列腺增生症、前列腺癌等证属气滞血瘀者。

方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，为君药。赤芍、川芎活血祛瘀，牛膝祛瘀血，通血脉，引血下行，皆为臣药。生地、当归清热益阴，养血活血；桔梗、枳壳一升一降，行气宽胸；柴胡疏肝解郁，理气行滞，气行则血畅，均为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药配伍，使气血和顺，瘀血得去，为治胸中血瘀证之良方。

桂枝9g、茯苓9g、丹皮9g、桃仁9g、芍药9g。

活血化瘀，缓消癥块。

瘀阻胞宫证。妇人素有癥块，妊娠漏下不止，或胎动不安，血色紫黑晦黯，腹痛拒按，或经闭腹痛，或产后恶露不尽而腹痛拒按者，舌质紫黯或有瘀点，脉沉涩。

适用于前列腺炎、附睾炎、良性前列腺增生症、前列腺癌、精索静脉曲张、阳痿、输精管道不通畅等证属瘀血阻滞者。

方中桂枝辛甘而温，温通血脉，以行瘀滞为君药。桃仁活血祛瘀为臣药。丹皮、芍药味苦微寒，既可活血散瘀，又能凉血以清瘀热，且芍药兼能缓急止痛；茯苓利水渗湿，健脾益气，均为佐药。丸以白蜜，取其甘缓而润，以缓诸药破泄之力，为使药。诸药相伍，共奏活血化瘀，缓消癥块之效。

大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮，各等份（9g）。

凉血止血。

血热妄行证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。

适用于泌尿系感染、精囊炎、前列腺癌、热淋、石淋等证属血热妄行者。

方中大蓟、小蓟味甘性凉，长于凉血止血，且能祛瘀，为君药。荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草凉血止血；棕榈皮收涩止血，均为臣药。栀子、大黄清热泻火，使邪热从大小便而去，为佐药；丹皮、大黄凉血止血，活血祛瘀，使血止而无留瘀之弊。用法中加藕汁和萝卜汁磨京墨调服，取藕汁清热凉血散瘀，萝卜汁降气清热，京墨收涩止血之效，亦为佐药。诸药烧炭存性，亦可增强收涩止血之力。

生地黄9g、小蓟9g、滑石9g、木通9g、蒲黄9g、藕节9g、淡竹叶9g、当归9g、山栀子9g、甘草9g。

凉血止血，利尿通淋。

热结下焦之血淋、尿血。尿中带血，小便频数，赤涩热痛，或尿血，舌红，脉数。

适用于泌尿系感染、精囊炎、前列腺癌、热淋、石淋等证属热结下焦之血证。

方中小蓟清热凉血止血，利尿通淋；生地黄凉血止血，养阴清热，两药相合，共为为君药。蒲黄、藕节凉血止血，兼能化瘀，为臣药。滑石、竹叶、木通清热利水通淋；栀子清泻三焦之火，导热下行；当归养血活血，防止诸药寒凉滞血，共为佐药。甘草缓急止痛，和中调药，用以为使。诸药合用，共奏凉血止血，利水通淋之功，是治疗下焦瘀热所致血淋、尿血的有效方剂。

车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄，各等分。

清热泻火，利水通淋。

湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。

适用于泌尿系感染、淋病、非淋菌性尿道炎、龟头炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎、前列腺炎、前列腺癌、良性前列腺增生症、阴囊湿疹、尿频、尿急等证属湿热下注者。

方中滑石善能滑利窍道，清热利湿；木通上清心火，下利湿热，共为君药。萹蓄、瞿麦、车前子清热利水通淋为臣。山栀子仁清泻三焦，通利水道；大黄荡涤邪热，通利肠腑，使湿热从大便而去共为佐药。甘草调和诸药，兼能清热缓急止痛，是为佐使之用。煎加灯心草以增利水通淋之力。

黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁，各等分。

清热利湿，舒筋壮骨。

湿热痿证。两足麻木，痿软，肿痛。

适用于泌尿系感染、龟头炎、前列腺炎、良性前列腺增生症、阴囊湿疹、阳痿等证属湿热下注者。

方中黄柏苦以燥湿，寒以清热，长于清下焦湿热为君。苍术辛散苦燥，长于脾燥湿为臣。牛膝补肝肾，强筋骨，引药下行；薏苡仁健脾渗湿，舒筋缓急，共为佐药。二妙散加牛膝为三妙丸，再加薏苡仁则为四妙丸。故四妙丸较之二妙散更适用于湿热下注之痿证。

猪苓9g、茯苓9g、泽泻15g、白术9g、桂枝6g。

利水渗湿，温阳化气。

膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿，泄泻。舌苔白，脉浮。

适用于良性前列腺增生症、前列腺癌、尿潴留等证属膀胱气化不利者。

方中重用泽泻利水渗湿为君。臣以茯苓、猪苓，增强君药利水渗湿之力。白术、茯苓健脾以运化水湿；桂枝温阳化气以助利水，兼解表散邪，共为佐药。诸药相伍，共奏淡渗利湿，健脾助运，温阳化气，解表散邪之功。

川萆薢6g、黄柏2g、石菖蒲2g、茯苓3g、白术3g、莲子心2g、车前子4.5g。

清热利湿，分清化浊。

湿热白浊，小便浑浊，尿有余沥，舌苔黄腻等。

适用于泌尿系感染、淋病、非淋菌性尿道炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、前列腺癌、良性前列腺增生症、精液不液化、阳痿、阴囊湿疹等证属湿热下注者。

方中萆薢、石菖蒲分清利湿化浊为君。黄柏、车前子清利下焦湿热为臣药。白术、茯苓健脾益气渗湿；莲子心清心热，共为佐药。全方配伍，共奏清热利湿化浊之效。

鹿角50g、龟板25g、人参4.5g、枸杞子9g

滋阴填精，益气壮阳。

真元虚损，精血不足证。腰膝酸软，形体瘦削，两目昏花，发脱齿摇，阳痿遗精，久不孕育。

适用于阳痿、早泄、遗精、男性不育症、男性更年期综合征等证属肾阴阳两虚者。

方中鹿角胶甘咸微温，温肾壮阳，益精养血；龟板胶甘咸而寒，填精补髓，滋阴血，二味俱为血肉有情之品，能补肾益髓以生阴阳精血，共为君药。人参大补元气，补气生精以助滋阴壮阳之功；枸杞子补肾益精，养肝明目，共为臣药。四药合用，阴阳气血并补，先后天兼顾，共成填精补髓，益气壮阳之功。

女贞子、墨旱莲，各等分。

补益肝肾，滋阴养血。

肝肾阴虚证。眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝酸痛，月经量多。

适用于阳痿、早泄、遗精、男性不育症、良性前列腺增生症、前列腺癌、男性更年期综合征等证属肝肾阴虚者。

方中女贞子甘平，少阴之精，补益肝肾；墨旱莲甘寒，入肾补精，益下而荣上，强阴而黑发。两者合用，共奏补益肝肾，滋阴养血之功。

仙茅9g、仙灵脾9g、巴戟天9g、当归9g、黄柏6g、知母6g。

温肾阳，补肾精，泻肾火，调冲任。

主妇女月经将绝未绝，周期或前或后，经量或多或少，头眩耳鸣，腰酸乏力，两足欠温，时或怕冷，时或烘热，舌质淡，脉沉细者。

适用于阳痿、早泄、遗精、男性不育症、良性前列腺增生症、前列腺癌、男性更年期综合征等证属肾阴阳两虚者。

该方以仙茅、仙灵脾为君，巴戟天为臣，黄柏、知母为佐，当归为使。其中仙茅、仙灵脾、巴戟天温补肾阳、益精血；知母、黄柏泻相火而存肾阴；当归补血和血柔肝、调理冲任。诸药合用，具有辛温与苦寒共用、壮阳与滋阴并举、温补与寒泻同施之特征，尤其以温肾阳、补肾精、泻相火、滋肾阴、调理冲任、平衡阴阳见长。

生地、木通、生甘草梢、竹叶，各等分。

清心养阴，利水通淋。

心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，

小便赤涩刺痛，舌红，脉数。

小便赤涩刺痛之泌尿系感染、前列腺炎、附睾炎等热移小肠者。

方中生地凉血滋阴以制心火；木通上清心经之火，下导小肠之热，共为君药。竹叶清心除烦，淡渗利水，导心火下行，为臣药。生甘草用梢者，取其清热解毒，直达茎中而止痛，并能调和诸药，为佐使之用。四药配伍，共收清热利水养阴之功。

金银花20g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g。

清热解毒，消肿散结。

疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

泌尿系感染、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、阴囊感染等热毒炽盛者。

方中重用金银花清热解毒，消散痈疮疔肿，为君药。蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、野菊花皆为清热解毒、消肿散结之品，共为臣药，诸药合用，共奏清热解毒、消散疔疮之功。

鹿茸（去毛，切，炙）9g，麦冬60g，熟地、黄芪、鸡内金、肉苁蓉、山茱萸、补骨脂、怀牛膝、五味子各9g，茯苓、玄参、地骨皮各15g，人参9g。

益气养阴，调补肝肾，温阳利水，化瘀降浊。

治肾虚消渴，小便无度，肝血亏虚，四肢抽搐。

阳痿、遗精、早泄、男性不育症、尿频等证属肾阴阳两虚兼气虚者。

鹿茸为血肉有情之品，长于补肾壮阳益精，为君药。补骨脂、肉苁蓉温肾助阳，熟地、山茱萸、怀牛膝滋补肝肾，共为为臣药，黄芪、人参、茯苓益气健脾，五味子酸甘养阴收敛，鸡内金涩精止遗，麦冬、玄参滋阴，地骨皮清虚热，共为佐药。全方共奏阴阳双补，益气养阴之效。

肉苁蓉10g，五味子10g，菟丝子15g，炙远志10g，蛇床子10g。

温肾助阳，敛精安神。

肾阳不足、精亏心神失养所致男子五劳七伤，阴痿不起，为事不能，兼有心悸，怔忡，失眠，舌淡，脉虚细。

性欲低下、阳痿、早泄、遗精、男性更年期综合征等证属肾阳亏虚、心神失养者。

方中肉苁蓉补肾助阳，五味子酸甘敛阴，补肾宁心，两者合为君药。菟丝子滋补肝肾固精，蛇床子温肾壮阳，助君药温肾阳之功效，共为臣药。远志专于安神宁心为佐药。全方以温肾助阳为主，辅以安神宁心之品，共奏补肾宁心之效。

菟丝子9g，萆薢9g，补骨脂1g，防风1g，硫黄1g，续断15g，巴戟天15g，细辛1.5g，蜀椒30g。

温补肾阳。

肾脏虚冷，阳道痿弱，呕逆多唾，体瘦精神不爽，不思饮食，腰脚沉重，脐腹急痛，小便频数。

阳痿、遗精、早泄、良性前列腺增生症、小便频数、腰膝酸冷等证属肾阳亏虚者。

方中菟丝子平补阴阳，补肾阳，益肾精，固精缩尿；硫黄入肾经，大补命门之火而助元阳，两者合用，温补肾阳之功力专，共为君药。续断、巴戟天、补骨脂温补肾阳，共为臣药。川椒、细辛、防风温中散寒，萆薢利湿去浊，防阳盛之弊，共为佐药。全方共奏温补肾阳之功。

鹿角胶250g，鹿角霜250g，菟丝子250g，熟地黄125g，柏子仁125g，白茯苓125g，补骨脂125g。

温补肾阳。

真阳不足，腰膝疼痛，阳痿早泄，或小便增多，耳鸣，体倦心烦，或老年阳虚，时常畏寒，气力衰微。

男性不育症之无精、少精、精子活动力差及阳痿、遗精、早泄、良性前列腺增生症、尿频等属肾阳不足之证。

方中鹿角胶、鹿角霜大补元阳为君药。熟地、补骨脂、菟丝子阴阳并补，温肾填精。柏子仁、白茯苓养心安神。全方肾阴、肾阳并补，温中有润，取“阴中求阳”之意，共奏温补肾阳之效。

人参、麦冬、肉苁蓉各180g，山茱萸、山药各300g，熟地、桑椹子各500g，鹿茸1对，龟甲胶、枸杞子各240g，鱼鳔、菟丝子各120g，当归150g，北五味子90g，紫河车2个，柏子仁60g。

益肾补髓，填精种子。

男子精少，不能生子。

伴神疲乏力，腰膝酸软，阴囊湿冷；阳痿伴头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精。

方中重用熟地滋阴补肾，填精益髓；鹿茸补肾阳、益精血，二药合用，阴阳并补，添精益髓，为君药。龟甲胶、紫河车血肉有情之品，善补肝肾之阴，峻补精髓；山茱萸养肝滋肾；山药补脾益阴，滋肾固精；枸杞子补肾益精；菟丝子平补阴阳，固肾涩精；鱼鳔、肉苁蓉补肾助阳，以上诸药为臣药。人参大补元气，益气健脾；当归养血活血；麦冬、五味子、桑椹子养阴生津；柏子仁养心安神，共为佐药。诸药配伍，肾阴、肾阳、气、血、津液并补，共奏阴阳并补，益气养血，填精补髓之功。

槐角子120g，覆盆子120g，枸杞子120g，桑椹子120g，冬青子120g，菟丝子60g，柏子仁60g，没石子60g，蛇床子60g，五味子60g。

平补肝肾，益精种子。

男子肾精不坚，女子肝血不足，及五劳七伤，心神恍惚，梦遗鬼交，五痔七疝，诸般损疾。

男性不育症、阳痿、早泄、遗精、男性更年期综合征、腰膝酸软等证属肝肾亏虚者。

覆盆子益肾固精，枸杞子滋补肝肾益精，共为君药。菟丝子补肾益精；冬青子即女贞子，滋补肝肾；蛇床子温肾壮阳，共为臣药。槐角子、桑椹子、五味子、柏子仁、没石子即无食子，清热养血生津，共为佐药。全方药物，皆用其子，取其种子之意，共奏补肾填精之效。

芡实、金樱子，各等分。

补肾涩精。

治男子遗精、白浊，女子带下。

遗精、早泄、滴白、小便频数等证属肾虚不摄者。

方中芡实甘涩，能固肾涩精；金樱子酸涩，能固精缩尿。两药配伍，能使肾气得补，精关自固。芡实生长在水中，金樱子则长于山上，虽只有两味药，但其效如仙方，故称之为水陆二仙丹。

知母12g、黄柏12g、生龙骨12g、生山药12g、生杭芍12g、生牡蛎9g、海螵蛸9g、茜草6g、泽泻4.5g。

清热利湿，泻浊固精。

治小便频数涩疼，遗精白浊，脉洪滑有力，确系实热者。

泌尿系感染、前列腺炎、遗精、早泄、滴白等证属肾虚湿热证者。

方中知母清热泻火，黄柏清热燥湿泻火，两者合用，专泻肾火，为君药。山药补肾涩精；白芍养血敛阴；泽泻渗湿泻热；龙骨、牡蛎固精止遗，收敛固涩力强，但其敛正气而不敛邪气，共为臣药。海螵蛸收敛涩精；茜草清热凉血共为佐药。全方清泻与收敛共用，祛邪不伤正，固精不留邪，共奏清利湿热，补肾固精之效。

天冬、熟地、人参各15g，黄柏90g，砂仁45g，炙甘草22.5g。

泻火坚阴，固精封髓。

治阴虚火炎，梦遗失精，头晕目眩，腰膝无力，嗌干咽燥，舌红苔少，脉细数。

性欲亢盛、遗精、早泄等证属阴虚火旺者。

《医方集解》云：“此手足太阴少阴药也。天冬以补肺生水，人参以补脾益气，熟地以补肾滋阴。以药有天、地、人之名，而补亦在上、中、下之分，使天地位育，参赞居中，故曰三才也。”故天冬、熟地、人参为君药。黄柏泻肾火，砂仁化湿行气，为臣药。炙甘草健脾益气，调和诸药，为佐药。

黄芩、麦冬、地骨皮、车前子、炙甘草各15g，莲肉、茯苓、黄芪、人参各22g。

清心火，益气阴，止淋浊。

治心火妄动，气阴两虚，湿热下注，遗精白浊，男子五淋，妇人带下赤白；肺肾亏虚，心火刑金，口舌干燥，渐成消渴，睡卧不安，四肢倦怠，病后气不收敛，阳浮于外，五心烦热。

早泄、遗精、前列腺炎、淋证等属心肾阴虚火旺者。

方中莲肉，清心火、交心肾，为君。车前子、茯苓淡渗利湿，使心热从小便而解；黄芩、麦冬清热润肺、泻火养阴，为臣药。人参、黄芪益气生津、收敛浮阳；地骨皮入肾与三焦经，清三焦之火，而退虚热，为佐药。炙甘草益气，调和诸药，为使药。

人参30g，远志60g，茯神75g，石菖蒲15g，甘草15g，橘红15g，砂仁15g，柴胡15g，菟丝子120g，白术120g，生枣仁60g，当归60g，白芍90g，山药90g，神曲45g。

宣通心阳，安神起痿。

抑郁忧闷，早泄，阳痿不举，举而不刚。

阳痿、早泄、遗精、男性不育症、男性更年期综合征等证属心气郁结者。

方以远志、茯神、石菖蒲、生枣仁为主药，安神定志；柴胡疏肝解郁理气；橘红、砂仁、神曲宣畅气机；人参、白术、甘草、白芍、当归益气养血；山药、菟丝子滋补肝肾，壮阳兴痿。该方以补益安神为主，兼以畅达气机之品，宣通郁结，共奏安神定志，兴阳起痿之功。

桂枝15g，芍药15g，生姜15g，甘草10g，大枣12枚，龙骨15g，牡蛎15g。

平补阴阳，调和营卫，交通心肾，固精止遗。

遗精、早泄、滴白等证属虚劳阴阳两虚者。

男子失精，早泄，女子梦交，自汗盗汗，遗尿，少腹拘急，阴部寒冷，头晕目眩，舌质淡，苔薄白，脉细紧。

该方为桂枝汤加龙骨牡蛎而成，桂枝汤为发汗解肌、调和营卫之效。加用龙骨、牡蛎，突出重镇安神，收敛固涩之效；将炙甘草易为生甘草，增加清热生津，调和诸药之功。

石韦15g，沉香15g，滑石15g，王不留行15，当归15g，冬葵子23g，白芍23g，橘皮7.5g，甘草7.5g。

理气活血，通淋止痛。

主气淋。因五郁内结，气不得舒，所致小腹胀满，小便不通，舌黯红，苔薄黄，脉弦。

泌尿系感染、前列腺炎、附睾炎、良性前列腺增生症等证属气滞血瘀湿热者。

沉香辛温行散，善行气止痛，为君药。石韦、滑石利尿通淋；王不留行活血通经，利尿通淋，共为臣药。当归养血活血；白芍养血敛阴，柔肝止痛；冬葵子清热利尿通淋；橘皮增强沉香理气行气之功，共为佐药，甘草益气健脾，防苦寒伤胃之弊，并调和诸药，为使药。

枸橘（全枚）10g，川楝子10g，秦艽10g，防风10g，泽泻10g，陈皮10g，赤芍15g，炙甘草15g。

行气化湿，活血软坚。

子痈。舌黯红，苔黄，脉弦。

前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等证属湿热瘀阻证者。

方中全枸橘、川楝子疏肝理气，行气分之郁滞，为君药。赤芍活血通瘀，行血分之瘀邪；防风祛风胜湿止痛；秦艽清湿热、止痹痛；泽泻渗湿泄热，共为臣药。炙甘草健脾益气，调和诸药，为佐药。

黄柏、知母各30g，肉桂3g。

清下焦蕴热，助膀胱气化。

治热在下焦血分，小便不通，口不渴，舌红苔黄腻，脉细数。

前列腺炎、良性前列腺增生症、前列腺癌等下焦湿热、膀胱气化不利者。

知母、黄柏泄肾火，滋肾阴，为君药。用肉桂在于“引阳入阴”，一者，引黄柏、知母入肾而滋肾之体；再者，温中散寒，引火归原，为臣药。该方在苦寒清热泻火之中少加辛温大热之肉桂，既可防苦寒之弊，亦有温阳以助膀胱气化之功，配伍精妙。

丹参20g，赤芍15g，乳香10g，没药10g，桃仁10g，红花9g，泽兰15g，青皮10g，川楝子12g，蒲公英30g，败酱草30g，王不留行30g，小茴香6g，白芷6g。

活血化瘀，行气导滞。

慢性前列腺炎症见会阴部、肛门、小腹及腰骶部呈间歇性胀痛或酸痛不适，有时疼痛可放射至阴茎、睾丸、腹股沟区、大腿根部内侧等处。

前列腺炎、附睾炎、良性前列腺增生症、前列腺癌、精索静脉曲张、阳痿、血精、血尿等证属气滞血瘀证者。

方中桃仁破血行滞，红花活血祛瘀以止痛，为君药。赤芍、丹参、王不留行、泽兰活血祛瘀，乳香、没药活血行气止痛，皆为臣药。青皮疏肝破气行滞；川楝子行气止痛；小茴香、白芷散寒止痛；蒲公英、败酱草利尿通淋，共为佐药。全方重用活血化瘀止痛之品，兼以行气、利尿通淋，共奏活血化瘀，行气导滞，利尿通淋之效。