二
“斜眼、对眼”不好看——斜视

我们俗称的“斜眼”，指两只眼睛不能同时注视一个目标。常见的有内斜视、外斜视，垂直斜视相对较少，主要因遗传、支配眼球运动的眼外肌力量不平衡因素导致。斜视不仅仅影响孩子的外貌，还会导致视觉功能的损伤，比如不能用两只眼睛同时注视一个目标，会导致看东西没有立体感；即使两只眼睛都在看，但两只眼睛看到的影像互相影响，出现复视、视混淆；有一只眼睛偷懒，没有在看，就会出现弱视。

远视的人容易发生内斜视，这种内斜视与调节、集合有关。因为远视眼的眼轴相对较短，为了让落在视网膜后的物像落在视网膜上，就必须使用过多的调节来增加屈光力。而远视的人在未进行屈光矫正时，为了获得清晰的视力，在远距离工作时就已经开始使用调节了，在近距离工作时则使用更多的调节，而过度的调节常伴随过度的集合，这样就会产生内斜视。

近视的人在看近处时，眼睛是不用或较少使用调节的，所以集合的功能相对减弱，故容易引起外斜视。

·内斜视·

·外斜视·

临床上经常会遇到一种情况，许多家长发现自己的孩子是“对眼”，到医院要求治疗。但是检查后，被医生告知，孩子没有内斜视。这种外观看有斜视，实际上没有内斜视的情况是孩子存在“内眦赘皮”，它是最多见的一种假性内斜视，是因为眼内眦部（内眼角）的赘皮遮盖了内眦部，以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少，同时由于孩子的鼻根部较宽，所以外观上给人一种“对眼”的感觉。可以捏起鼻根部的皮肤，鼻侧的巩膜暴露的多了，瞬间就会发现孩子没有斜视了。随着生长发育的完成，假性内斜视会逐渐消失的，所以无需治疗。

·假性内斜视·

斜视的儿童同样需要医学检查进行确诊，诊断方法包括：视功能检查、屈光检查、眼位和斜视角检查、眼球运动等，这些需由专业特检师或验光师通过仪器（比如综合验光仪、同视机等）来检测。最终，针对引起斜视的原因，通过戴眼镜纠正偏斜眼位或手术治疗进行矫治。