三、藏象

藏象是人体系统现象与本质的统一体，是人体脏腑的生理活动及病理变化反映于外的征象。传统运动养生功法能达到养生的目的，主要原因是传统运动养生功法能增强五脏生理功能，使其协调平衡，从而提高机体的抵抗力。

1. 五脏

心、肺、脾、肝、肾称为五脏。五脏具有化生和贮藏精气的共同生理功能。其中，心为君主之官，心的生理功能起着主宰作用。

（1）心

藏象学说中的心，在中医文献中有血肉之心和神明之心之别。血肉之心指实质性的心脏；神明之心是侧重于脑接受和反映外界事物，进行意识、思维、情志等精神活动的功能。中医学把精神意识思维活动归属于心，故有神明之心的说法。

① 心主血脉　心主血脉，指心有主管血脉和推动血液循行于脉中的作用。心主血脉的生理作用有二， 一是行血以输送营养物质，二是生血，使血液不断地得到补充。通过传统运动方法可使心气旺盛，从而脉搏有力，面色红润且有光泽。

② 心主神志　心主神志，即心主神明，又称心藏神。心藏神，为人体生命活动的中心。其生理作用有二，其一，主思维、意识、精神，其二，主宰生命活动，神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常的生命活动。传统运动方法就是通过集中意念，使大脑达到一个“入静”的状态，从而达到养“神明”之目的。

③ 心为阳脏而主阳气　心为阳中之太阳，以阳气为用。心的阳气能推动血液循环，维持人的生命活动，凡脾胃之腐熟运化，肾阳之温煦蒸腾，以及全身的水液代谢、汗液的调节等等，心阳皆起着重要作用。

④ 心气与夏气相通应　心应夏气，心与夏季、南方、热、火、苦味、赤色等有着内在联系。天人相应，自然界中在夏季以火热为主，在人体则与阳中之太阳的心相通应。心通于夏气，是说心阳在夏季最为旺盛，功能最强。

（2）肺

肺在五行属金，为阳中之阴脏。主气司呼吸，助心行血，通调水道。在五脏六腑中，位居最高，为五脏之长。

① 肺主气　肺主气是肺主呼吸之气和肺主一身之气的总称。肺主呼吸之气是指肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外气体交换的功能。肺主一身之气是指肺有主持、调节全身各脏腑之气的作用，即肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机的作用。通过传统运动方法，可使天地之精气内纳，使脏腑中的浊气外吐。

② 肺主通调水道　肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄的疏通和调节作用。

③ 肺主治节　肺主治节是指肺辅助心脏治理调节全身气、血、津液及脏腑生理功能的作用。心为君主之官，为五脏六腑之大主。心为君主，肺为辅相。人体各脏腑组织之所以依着一定的规律活动，有赖于肺协助心来治理和调节。

④ 肺主宣发肃降　宣发，即宣通和发散之意。肃降，清肃下降之意。肺气必须在清虚宣降的情况下才能保持其主气、司呼吸、助心行血、通调水道等正常的生理功能。

⑤ 肺为华盖　华盖，原指古代帝王的车盖。肺为华盖是指肺在体腔中位居最高，具有保护诸脏、抵御外邪的作用。

⑥ 肺为娇脏　肺为娇脏是指肺脏清虚娇嫩而易受邪侵的特性。

⑦ 肺气与秋气相应　肺为清虚之体。性喜清润，与秋季气候清肃、空气明润相通应。故肺气在秋季最旺盛，秋季也多见肺的病变。肺气旺于秋，肺与秋季、西方、燥、金、白色、辛味等有内在的联系。

（3）肝

肝与胆、目、筋、爪等构成肝系统。主疏泄、喜条达而恶抑郁，体阴用阳。在五行属木，为阴中之阳。

① 肝主疏泄　肝主疏泄，是指肝具有疏通、舒畅、条达以保持全身气机疏通畅达、通而不滞、散而不郁的作用。肝主疏泄是保证机体多种生理功能正常发挥的重要条件。

② 肝主藏血　肝藏血是指肝脏具有贮藏血液、防止出血和调节血量的功能，故有肝主血海之称。

③ 肝喜条达恶抑郁　肝为风木之脏，肝气升发，喜条达而恶抑郁。肝属木，木性条达，故条达亦为肝之性。若肝气升发不及，郁结不舒，就会出现胸胁满闷、胁肋胀痛、抑郁不乐等症状。如肝气升发太过，则见急躁易怒、头晕目眩、头痛头胀等症状。中国传统运动方法通过使人放松、入静，可使练习者的情绪安定，使肝的疏泄功能及藏血功能维持正常。

④ 肝为刚脏　肝为风木之脏，其气易逆易亢，其性刚强，故称刚脏。肝脏具有刚强之性，其气急而动，易亢易逆，故被喻为“将军之官”。肝体阴用阳，其气主升主动，喜条达而恶抑郁，也忌过亢。肝为刚脏由肝体阴用阳之性所致。肝体阴柔，其用阳刚，阴阳和调，刚柔相济，则肝的功能正常。

⑤ 肝体阴而用阳　肝为刚脏，以血为体，以气为用，体阴而用阳。肝为藏血之脏，血属阴，故肝体为阴；肝主疏泄，性喜条达，内寄相火，主升主动，故肝用为阳。

⑥ 肝气与春气相应　肝与东方、风、木、春季、青色、酸味等有着一定的内在联系。春季为一年始，阳气始生，万物以荣，气候温暖多风。天人相应，同气相求，在人体则与肝相应。故肝气在春季最旺盛，反应最强。

（4）脾

脾与胃、肉、唇、口等构成脾系统。为气血生化之源，人体脏腑百骸皆赖脾以濡养，故有“后天之本”之称。五行属土，为阴中之至阴。

① 脾主运化　脾主运化，指脾具有将水谷化为精微，并将精微物质转输至全身各脏腑组织的功能。实际上，脾就是对营养物质的消化、吸收和运输的功能。传统运动养生功法中的八段锦、五禽戏中都有一些动作是用来调理脾胃的；还有一些动作要领可以直接作用于脾胃，如“意守丹田”“舌抵上腭”等可以促进消化，又如“虚领顶劲”有助于脾的升清功能。

② 脾主统血　脾主统血，指脾具有统摄血液，使之在经脉中运行而不溢于脉外的功能。

③ 脾主升清　脾主升清是指脾具有将水谷精微等营养物质，吸收并上输于心、肺、头目，再通过心肺的作用化生气血，以营养全身，并维持人体内脏位置相对恒定的作用。这种运化功能的特点是以上升为主，故说“脾气主升”。

④ 脾宜升则健　五脏各有升降，心肺在上，在上者宜降；肝肾在下，在下者宜升；脾胃居中，在中者能升能降。脾性主升，是指脾的气机运动形式以升为要。脾升则脾气健旺，生理功能正常，故曰“脾宜升则健”（《临证指南医案·卷二》）。

⑤ 脾喜燥恶湿　脾为太阴湿土之脏，胃为阳明燥土之腑。脾喜燥恶湿，与胃喜润恶燥相对而言。脾能运化水湿，以调节体内水液代谢的平衡。脾虚不运则最易生湿，而湿邪过胜又最易困脾。脾具有恶湿的特性，并且对于湿邪有特殊的易感性。

⑥ 脾气与长夏相应　脾主长夏，脾气旺于长夏，脾脏的生理功能活动，与长夏的阴阳变化相互通应。此外，脾与中央方位、湿、土、黄色、甘味等有内在联系。

（5）肾

肾与膀胱、骨髓、脑、发、耳等构成肾系统。主藏精，主水液，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。在五行属水，为阴中之阳。

① 肾藏精　肾藏精是指肾具有贮存、封藏人身精气的作用。广义之精是构成人体的维持人体生长发育、生殖和脏腑功能活动的有形的精微物质的统称，包括禀受于父母的生命物质，即先天之精，以及后天获得的水谷之精，即后天之精。狭义之精是禀受于父母而贮藏于肾的具生殖繁衍作用的精微物质，又称生殖之精。肾中精气不仅能促进机体的生长、发育和繁殖，而且还能参与血液的生成，提高机体的抗病能力。

② 肾主水液　水液是体内正常液体的总称。肾主水液，从广义来讲，是指肾为水脏，泛指肾具有藏精和调节水液的作用。从狭义而言，是指肾主持和调节人体水液代谢的功能。肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。肾脏主持和调节水液代谢的作用，称作肾的“气化”作用。

③ 肾主纳气　肾主纳气，是指肾有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的作用。人体的呼吸运动，虽为肺所主，但吸入之气，必须下归于肾，由肾气为之摄纳，呼吸才能通畅、调匀。正常的呼吸运动是肺肾之间相互协调的结果。肺主降，肾主纳，练习者通过呼吸使气沉丹田时，便可增强肺的肃降和肾的摄纳功能。吸入的天地之精气与肾中的先天之精气相合，便可化生为人体的真元之气，而使人体内部的元气迅速凝聚加强。

④ 肾主一身阴阳　肾阴和肾阳二者之间相互制约、相互依存、相互为用，维持着人体生理上的动态平衡。从阴阳属性来说，精属阴，气属阳，所以有时也称肾精为“肾阴”，肾气为“肾阳”。肾阴充则全身诸脏之阴亦充，肾阳旺则全身诸脏之阳亦旺盛。所以说，肾阴为全身诸阴之本，肾阳为全身诸阳之根。

⑤ 肾主封藏　肾主封藏是指肾贮藏五脏六腑之精的作用。封藏是肾的重要生理特性。肾主封藏的理论对养生具有重要指导意义，养生学非常强调收心神、节情欲、调七情、省操劳以保养阴精，使肾精充盈固秘而延年益寿。

⑥ 肾气与冬气相应　肾与冬季、北方、寒、水、咸味等有着内在联系，如冬季寒水当令，气候比较寒冷。水在天为寒，在脏为肾。冬季的岁运，正常为“静顺”，万物归藏；在人应肾，阴平阳秘，封藏有节。不及为“涸流”，太过为“流衍”。不及与太过，四时阴阳异常，在人则肾之阴阳失调，封藏失职。

2. 六腑

六腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。它们的共同生理功能是“传化物”，其生理特点是“泻而不藏”“实而不能满”。六腑的生理特性是受盛和传化水谷，具有通降下行的特性。

（1）胆

胆居六腑之首，属阳属木，与肝相表里，肝为脏属阴木，胆为腑属阳木。胆贮藏排泄胆汁，主决断，调节脏腑气。

① 胆主贮藏和排泄胆汁　胆汁由肝脏形成和分泌出来，然后进入胆腑贮藏、浓缩之，并通过胆的疏泄作用而入于小肠，以促进饮食物的消化。

② 胆主决断　胆主决断，指胆在精神意识思维活动过程中，具有判断事物、作出决定的作用。胆主决断对于防御和消除某些精神刺激（如大惊大恐）的不良影响，以维持和控制气血的正常运行，确保脏器之间的协调关系有着重要的作用。

③ 胆主调节脏腑气机　胆合于肝，助肝之疏泄，以调畅气机，则内而脏腑，外而肌肉，升降出入，纵横往来，并行不悖，从而维持脏腑之间的协调平衡。

④ 胆气主升　胆气主升，实为胆的升发条达之性，与肝喜条达而恶抑郁同义。胆气升发疏泄正常，则脏腑之气机升降出入正常，从而维持其正常的生理功能。

⑤ 胆性喜宁谧　胆为清净之府，喜宁谧而恶烦扰。

（2）胃

胃主受纳腐熟水谷，为水谷精微之仓、气血之海，胃以通降为顺，与脾相表里，脾胃常合称为“后天之本”。胃与脾同居中土，胃为燥土属阳，脾为湿土属阴。

① 胃主受纳水谷　胃主受纳是指胃有接受和容纳水谷的作用。饮食入口，经过食管，容纳并暂存于胃腑，这一过程称为受纳，故称胃为“太仓”“水谷之海”。

② 胃主腐熟水谷　腐熟是饮食物经过胃的初步消化，形成食糜的过程。胃主腐熟是指胃有将食物消化为食糜的作用。

③ 胃主通降　胃主通降与脾主升清相对。胃主通降是指胃的气机宜通畅、下降的特性。胃之通降是降浊，降浊是受纳的前提条件。

④ 胃喜润恶燥　喜润恶燥是指胃喜于滋润而恶于燥烈的特性。胃之受纳腐熟，不仅赖胃阳的蒸化，更需胃液的濡润。胃中津液充足，方能消化水谷，维持其通降下行之性。

（3）小肠

小肠主受盛化物和泌别清浊，与心相表里，属火、属阳。

① 小肠主受盛化物　小肠主受盛化物是小肠主受盛和主化物的合称，小肠盛受了由胃腑下移而来的初步消化的饮食物，起到容器的作用，即受盛作用；经胃初步消化的饮食物，在小肠内必须停留一定的时间，由小肠对其进一步消化和吸收，将水谷化为可以被机体利用的营养物质，精微由此而出，糟粕由此下输于大肠，即化物作用。

② 小肠主泌别清浊　所谓泌别清浊，是指小肠对承受胃初步消化的饮食物，在进一步消化的同时，进行分别水谷精微和代谢产物的过程。

（4）大肠

大肠主传导和主津，即传化糟粕和吸收津液，属金、属阳。

① 大肠主传导　大肠主传导是指大肠有接受小肠下移的饮食残渣，使之形成粪便，经肛门排出体外的作用。

② 大肠主津　大肠接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分之后，将其中的部分水液重新吸收，使残渣糟粕形成粪便而排出体外。大肠重新吸收水分，参与调节体内水液代谢的功能，称为“大肠主津”。

大肠在脏腑功能活动中，始终不断地接受小肠下移的饮食残渣并形成粪便而排泄糟粕，表现为积聚与输送并存，实而不能满的状态，故以降为顺，以通为用。

（5）膀胱

膀胱又称净腑、水府、玉海、脬、尿胞，主贮存尿液及排泄尿液，与肾相表里，在五行属水，其阴阳属性为阳。

（6）三焦

三焦，是藏象学说中的一个特有名称。三焦是上焦、中焦、下焦的合称，为六腑之一，属脏腑中最大的腑，又称外腑、孤府。主升降诸气和通行水液，其阴阳属性为阳。

① 通行元气　元气是人体最根本的气，为人体脏腑阴阳之本，生命活动的原动力。元气通过三焦而输布到五脏六腑，充沛于全身，以激发、推动各个脏腑组织的功能活动。所以说，三焦是元气运行的通道。

② 疏通水道　“三焦者，决渎之官，水道出焉。”（《黄帝内经·素问·灵兰秘典论》）三焦能通调水道，调控体内整个水液代谢过程，在水液代谢过程中起着重要作用。

③ 运行水谷　“三焦者，水谷之道。”（《难经·三十一难》）三焦具有运行水谷、协助输布精微、排泄废物的作用。

④ 上焦如雾　上焦如雾是指上焦主宣发卫气，敷布精微的作用。上焦接受来自中焦脾胃的水谷精微，通过心肺的宣发敷布，布散于全身，发挥其营养滋润作用，若雾露之溉，故称“上焦如雾”。因上焦接纳精微而布散，故又称“上焦主纳”。

⑤ 中焦如沤　中焦如沤是指脾胃运化水谷、化生气血的作用。胃受纳腐熟水谷，由脾之运化而形成水谷精微，以此化生气血，并通过脾的升清转输作用，将水谷精微上输于心肺以濡养周身。因为脾胃有腐熟水谷、运化精微的生理功能，故喻之为“中焦如沤”。因中焦运化水谷精微，故称“中焦主化”。

⑥ 下焦如渎　下焦如渎是指肾、膀胱、大小肠等脏腑主分别清浊、排泄废物的作用。因下焦疏通二便，排泄废物，故又称“下焦主出”。

3. 奇恒之府

脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，总称为奇恒之府。奇恒之府的形态似腑，而功能似脏。除胆属于六腑之外，其余的五个奇恒之府都没有与五脏的表里配合，也没有五行的配属，但与奇经八脉有关。