2.8　服药后喝水有讲究

前文当中我们提到了服用药物有讲究，应该尽量使用白开水吞服，其实服药之后喝多少水也是有讲究的。

为了减少药品副作用，增强药效，很多药物服用后都应该多喝水，每日饮水量需要在2000 mL以上。

2000 mL，那四舍五入就快一桶水了吧？

没有那么多，一般的瓶装矿泉水是550 mL，算下来不到4瓶。

哪些药物服用之后需要多喝水呢？列举如下：

服用抗痛风药之后需要大量饮水，饮水可以增加尿酸在尿中的溶解度，防止尿酸盐在泌尿系统沉积，形成尿酸石。例如治疗痛风的常用药苯溴马隆，它是一种促进尿酸排泄的药物，服用后就要多喝水。

一些抗菌药主要通过肾脏排泄，如果尿液中药物浓度过高或尿液pH在7以上时可能会形成结晶尿或者血尿，服用后也需要大量饮水。比如磺胺类（磺胺嘧啶、磺胺甲唑等）和喹诺酮类（环丙沙星、左氧氟沙星等）药物。

服用磺胺嘧啶、磺胺甲唑等药物时，除了大量饮水外，还可以适当服用碳酸氢钠，碱化尿液，促进药物的吸收。

氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星等）对肾小管有损害，需要多喝水，加速药物的排泄。

有一些抗心律失常药可以通过饮水增加药物的吸收，比如硫酸奎尼丁、普鲁卡因胺等。

氨茶碱（图2-4）等平喘药同时具有利尿的作用，服用后容易出现口干等副作用，服药后也应该多喝水，补充体液。

双膦酸盐类药物可能导致电解质紊乱，服药后也应该多喝水补充体液，代表药有阿仑膦酸钠。

某些蛋白酶抑制剂比如利托那韦、沙奎那韦等，可能形成尿道结石或者肾结石，服用此类药物也应该确保摄入足量的水。

是不是觉得很复杂？干脆所有的药吃完之后都多喝水吧！

又错了，不是所有的药物服用之后都应该多喝水，有些药物服用后就需要少喝点水。

患者服用部分保护胃黏膜的药物之后会在其胃肠道形成一层保护膜，服用此类药物半小时内不宜喝水，也不宜进食，否则会影响疗效。例如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等药物。

一些止咳药，比如止咳糖浆、川贝止咳露等，是通过在咽喉黏膜上形成保护膜来减少神经末梢所受刺激，以达到降低咳嗽频率的目的。服药后如立刻喝水会稀释药液，影响止咳效果。

某些苦味健胃药借助药物本身的苦味刺激舌头的味蕾，促进胃液分泌以增加食欲，服用后也不宜多喝水，避免冲淡苦味减轻药效。

生活中有很多要讲究的地方，有些是“瞎讲究”，有些是“真讲究”。像服药、保持个人卫生这些关系到自身健康的事，还是应该多讲究！

【用药小贴士】服用部分止咳药和胃黏膜保护药之后，半个小时内不要喝水，以免影响药效。