名医讲堂:抽动障碍200问
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56. 抽动障碍患儿舌象有哪些变化

舌诊是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断的一个简单有效的方法,是中医望诊的特色内容之一,也是家长可以在家里自主观察到的体征之一,所以我们常说舌头是人体健康的“放大镜”。舌象指的是舌质和舌苔的变化。要想知道抽动障碍患儿舌象有什么变化,就需要先了解正常的舌象是什么样子的。一般人正常舌象为淡红舌薄白苔,也就是舌色淡红鲜明、舌质滋润、舌体大小适中且柔软灵活、舌苔均匀且薄白滋润。

抽动障碍患儿由于体内的阴阳气血失调,因此舌象也会有相应的变化。根据《抽动障碍中医诊疗指南》,不同体质的患儿,其舌象也会有所不同。

(1)舌质偏红,舌尖红,舌苔薄黄或薄白:这类患儿属于肝肺内热较重,抽动症状易于受感冒、过敏等呼吸系统疾病的发生而加重。

(2)舌质偏红,舌头两边较红,舌苔白或薄黄:这类患儿肝火较为旺盛,因此在抽动的同时,常伴有多动难静、烦躁易怒的特点。

(3)舌质红,苔黄腻:这类患儿痰热较重,因此在抽动的同时,可表现为喉中常有呼呼的痰鸣声,烦躁,容易口渴,睡眠不安,大便干燥。

(4)舌质淡胖,舌苔薄白或厚白:舌质淡胖常常会表现为舌头偏大,舌头两边可出现齿痕。舌苔厚白则像舌头上下了一层雪一样,看不到舌苔下的舌色。这类患儿往往脾胃虚,湿气较重。表现为精神差,容易疲劳,面色发黄没有光泽,甚至食欲欠佳。

(5)舌质红,偏干,舌苔少或者没有舌苔:这类患儿属于阴虚阳亢。往往表现为面部双侧颧骨发红,手足心热,或者小便较多甚至尿床,夜间睡觉出汗较多等。

不管属于上述何种情况,都需要在医生的指导下进行治疗或者调理,万不可擅自对号入座,自行给患儿进行所谓的食疗或进补。