名医讲堂:抽动障碍200问
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34. 反复感冒会加重抽动障碍吗

在临床工作中我们发现,呼吸道感染可使抽动障碍患儿的抽动症状加重、反复,因此在这一方面做了大量研究。通过对动物模型及一些相关病例的研究,有人提出了与免疫相关的假设。

感染介导的免疫病理损害与抽动障碍发病的相关性目前已被学术界大多数学者所共识。A族β型溶血性链球菌感染被认为是其中最重要的触发因素。A族溶血性链球菌入侵人体后,会产生免疫复合物。这些物质可进入中枢神经系统,沉积于大脑功能区,导致相关症状的出现,即与链球菌感染有关的小儿自身免疫性神经精神障碍。研究发现,血清抗链球菌溶血素O的滴度升高及抗基底节神经元抗体阳性在抽动障碍患儿及成年人中所占比例明显高于其他精神系统疾病及健康对照组。

还有一些学者对治疗前后的患儿细胞免疫的一些指标进行了检测,发现这些指标是有差异的,对其中一些难治性患儿应用干扰素等治疗后临床疗效明显。这些研究都提示反复呼吸道感染尤其是链球菌感染导致的感冒确实会加重抽动障碍。