24. 抽动障碍的血液学检查通常有哪些

抽动障碍的诊断是以抽动症状为主，但要与一些疾病进行鉴别，必要的检查和化验是必不可少的。血液检查主要有抗“O”、铜蓝蛋白、红细胞沉降率、血液微量元素、肝肾功能及血常规。

（1）抗链球菌溶血素“O”试验：简称抗“O”试验，是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体。通过测定血清中的抗“O”效价来判断病人有无A族溶血性链球菌感染。

（2）红细胞沉降率：简称血沉，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，结合其他化验结果和临床资料，对急性炎症、活动性结核、风湿病活动期等诊断有所帮助。为了鉴别诊断，抗“O”和血沉常被用来区分抽动障碍与风湿性舞蹈病。

（3）铜蓝蛋白可以初步筛查肝豆状核变性的患者，可用于抽动障碍与肝豆状核变性的鉴别诊断。

（4）微量元素检查也必不可少。研究证实儿童血铅含量过高是抽动的危险因素，低铁血症也会使得单胺氧酶的活性受到抑制，影响单胺类神经递质传导，导致抽动发病。也有学者认为儿童血锌、血钙缺乏也会导致抽动障碍的发生。

（5）为了安全用药，常在药物治疗前后检查肝肾功能和血、尿常规等项目。