艾灸疗法

灸量、灸时、灸程的选择技巧

灸量——随年壮累积灸壮

《扁鹊心书》云：“人至三十，可三年一灸脐下三百壮；五十可二年一灸脐下三百壮；六十可一年一灸脐下三百壮。”说的就是根据年龄大小决定灸量。有灸三壮的，有灸二十一壮的（《玉龙经》云“灸膏肓二十一壮亦无妨”），也有灸五百壮、千壮的，也有不作具体要求的。一般因年龄而定或以各人具体状况灵活掌握为宜。一般来说，小儿和青少年要少灸，老人可多灸。

灸时——季节交替最适合艾灸

《素问·八正神明论》云：“月始生，则气血始精，卫气始行。”此时施灸，可充分利用或强化人体阳气生长、经气渐旺的生理节律之优势，因势利导，以扶正祛邪，提高艾灸延缓衰老之效应，其属节律优势灸治法。

著名针灸专家承淡安在《针灸杂志》第四卷第七期载有“仙传寿灸法”，其论述颇详：“取涌泉穴，每月初一起灸到初七日止，每日卯时（上午五点至七点）灸到辰时（上午七点至九点）。每逢艾灸时，艾团如小莲子大，如痛则除之。姜片用与不用，随人自便。均至知痛止而已。每逢初一日，每足灸二十六壮，初二日灸七壮，初三至初七日均同初二日之法行之。”

无论是春夏之交还是夏秋之交，都是艾灸的适宜时间，此时人体的经脉开合，气血流转，用艾灸的火热之力帮助阴阳互生，气血旺盛，治病防病的效果更佳。

若有病情需要，也可常年灸、按月或每日灸，应遵医嘱。

灸程——多无具体规定

有每月中灸 7 天为 1 个疗程的；有每年只灸一两次的，如《针灸资生经》云“自是每岁须一二次灸之”；有将规定壮数灸完为止的，如此种种，应该灵活把握。

常用的艾灸方法与技巧

艾条灸

（1）悬提灸：将艾条的一端点燃，对准对症的穴位或患病处，在离皮肤3~5 厘米处熏烧，每穴灸 5~10 分钟，至皮肤稍有红晕就可。

（2）回旋灸：操作时，艾条点燃的一端与施灸部位保持一定的距离，将艾条匀速地向左右方向反复移动或旋转。每穴灸 20 分钟左右，直至皮肤出现潮红。

（3）雀啄灸：操作时，艾条点燃的一端与施灸部位之间的距离并不固定，而是像鸟雀啄食一样，一远一近地移动。

艾盒灸

打开艾盒上的盖子，燃起艾条，将点燃的一端插进艾灸孔中，用卡子固定好艾条后盖上盒子。将艾盒放在施灸部位，用橡皮条和挂钩固定。也可用艾绒，将其点燃后，直接置于有纱网的艾条盒中。

隔物灸

（1）隔姜灸：将新鲜生姜切成约 0.3 厘米厚的片，中心处用针多扎些孔，上置艾炷，放在穴位上燃灸。当被灸者感到灼痛时，可将姜片稍稍上提，使之离开皮肤片刻，旋即放下，再行灸治，反复进行，直到局部皮肤出现潮红为止。

（2）隔盐灸：使用时让被灸者仰卧屈膝，以纯白干燥的食盐填平脐孔，再放上姜片和艾炷施灸。如被灸者脐部凸出，可用湿面条将脐穴围成井口，再填盐于其中施灸。此法只适用于脐部。

（3）隔蒜灸：将大蒜切成约 0.3 厘米厚的薄片，中间用针多扎些孔，放在穴位或肿块上（如未破溃化脓的脓头处）用艾炷灸之。

艾炷灸

（1）瘢痕灸：灸前先在施灸部位涂抹少量蒜汁或蔬菜汁，然后用枣核大小的艾炷，直接放在穴位上施灸。因其灸后局部会产生炎症，愈合后随着灸疮的结痂脱落，局部会留下瘢痕，故得名。

（2）无瘢痕灸：灸前先在施灸部位涂少量油膏，然后将艾炷点燃放在穴位之上。当患者感到皮肤灼痛时，即夹去艾炷，更换艾炷再灸，连续灸 3~7 壮，以局部皮肤出现轻度红晕为度。

最适合艾灸的 10 个保健穴

1.神阙穴

艾灸神阙穴可以温中养胃，健脾，鼓舞一身阳气。

2.关元穴

艾灸关元穴能增强生殖系统功能，提高免疫力，防止衰老，主治诸虚百损，壮一身之气。

3.气海穴

气海穴位于两肾之间，与人的元气相通，是元阳之本。艾灸气海穴对妇科虚性疾病有很好的防治作用。

4.百会穴

直接灸百会穴，可以治疗各种头痛、头寒，还可以改善脑梗死和卒中后遗症，大补元阳。

5.命门穴

命门是人体生命之门，先天之气蕴藏所在，是生命的根本。灸命门穴可使各脏器的生理活动得到温煦，推动生命之火。

6.肾俞穴

艾灸肾俞穴，促进人体造血和排毒功能，可养生固本，延缓衰老。

7.足三里穴

艾灸足三里穴，一能扶正培元，强脾健胃；二能促进新陈代谢，强壮机体；三能提高内分泌系统功能，增强免疫力。

8.三阴交穴

三阴交穴是滋阴大穴，可调补肝、脾、肾三经气血，对治疗内分泌失调有奇效。

9. 大椎穴

在人体阳虚、寒凉时，艾灸大椎穴可行气活血，祛寒湿。

10. 血海穴

艾灸血海穴能补血养肝，滋润皮肤，缓解月经不调、痛经、贫血、腹痛等。

艾灸的禁忌

慎灸的部位

（1）凡灸后会影响美观的部位，以及有大血管经过的体表区域、黏膜附近，人体的关节处、乳头、阴部、睾丸等处不宜用瘢痕灸。

（2）经渠穴、曲泽穴、委中穴等穴位不宜用瘢痕灸。人迎穴、承泣穴、睛明穴、四白穴、丝竹空穴、瞳子髎穴、攒竹穴禁灸。

艾灸的禁忌证

（1）严重的器质性心脏病伴有心功能不全者、精神分裂症患者、不能配合艾灸治疗者，不能艾灸；患有高热、高血压危象、肺结核大咯血、急性传染性疾病者，患病期间不可灸疗。皮肤痈疽、疮疖发作期间，局部红肿热痛者，不宜艾灸。

（2）处在过饥、过饱、过于疲劳、精神情绪过于激动时，或者大量饮酒后、大汗淋漓时，均不宜进行灸疗。

（3）艾灸时，要注意“守神”，即不要分散注意力；要持续艾灸，不要间断，否则收不到预期效果。

（4）不要在封闭的空间、过热或过冷的环境艾灸，否则不仅没有效果，还可能造成身体的不适。

给小儿艾灸

（1）给小儿艾灸时，为避免温度过高，可以边灸边将手置于施灸部位两侧，以感知施灸部位的温度，避免温度过高烫伤皮肤或温度过低没有效果。

（2）小儿艾灸不需要全身穴位都灸，只需要针对小儿身体的特点，灸其中几个穴位。小儿艾灸常用的几个穴位有：肺俞穴、身柱穴、脾俞穴、胃俞穴、神阙穴。

（3）小儿出现食积胃满等现象，可适当灸足三里穴。如果小儿无明显的身体不适，则不必灸治。

（4）小儿艾灸的时间不宜过长，一般每个穴位每次灸 3~5 分钟。

女性艾灸需注意

（1）准备怀孕的女性最好不要艾灸，特别不要灸关元穴，以免误灸石门穴，导致不孕。

（2）孕期的女性不要灸腰腹部，以免因艾灸造成流产或影响胎儿发育。

（3）女性在经期最好不要艾灸。