二、调和肝胃剂

舒肝和胃汤（《黑龙江中医药》）

（组成）柴胡10克，陈皮6克，白芍药15克，枳壳10克，香附10克，白芨10克，玄参10克，蒲公英10克，砂仁10克（后下），炙甘草6克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）舒肝和胃，行气止痛。

（主治）胃脘痛（慢性胃炎，胃粘膜脱垂，胃肠神经官能症，胃、十二指肠球部溃疡等）。证见上腹部胀满痞闷，嗳气吞酸，纳呆，恶心呕吐，食欲减退，食后饱胀，苔薄白，脉弦。

（按语）本方所治慢性胃炎，胃粘膜脱垂，胃肠神经官能症，溃疡病等所见胃脘疼痛，为肝胃不和所致。治宜采用舒肝和胃，行气止痛为法。方中柴胡为君疏畅肝气。臣以白芍养阴和肝；砂仁行气止痛，清香醒脾胃；白芨主“胃中邪气”，消肿收敛，“生肌治疮”，对胃炎，溃疡病的粘膜溃疡面的愈合起良好作用。佐以香附、枳壳、陈皮行肝胃滞气，疏肝和胃；玄参、蒲公英清热解毒。炙甘草和中并调和诸药为使。各药配伍，共成舒肝和胃，行气止痛之剂。

（疗效）本方治疗20例胃脘痛患者。其中男15例，女5例。年龄最小19岁，最大60岁。病情一年内者6例，1—5年者7例，5—10年者7例。治疗结果，痊愈14例（主要症状和体征减轻或部分消失），占70％；好转6例（主要症状和体征减轻，但仍有发作），占30％。总有效率为100％。

★附方

清胃健中汤（《上海中医药杂志》）

（组成）党参10克，法半夏9克，黄芩9克，黄连3克，蒲公英12克，木香9克，陈皮9克，神曲9克，炙甘草3克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）益气健中，理气除满，清热燥湿。

（主治）胃脘痛（慢性胃炎）。证见上腹部胀满而闷，嗳气吞酸，纳呆，口苦口腻，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。健胃汤（《吉林中医药》）

（组成）白芨25克，白芷25克，党参25克，玄胡索15克，陈皮20克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）行气止痛，健脾益气。

（主治）胃脘痛（慢性胃、十二指肠炎）。证见胃脘部隐隐作痛，恶心呕吐，腹痛时喜按，遇冷加重，得热则舒，舌质淡，苔薄白，脉弦细。

清肝和胃汤（《浙江中医杂志》）

（组成）柴胡9克，黄芩9克，郁金9克，枳壳9克，川楝子9克，玄胡索9克，佛手片9克，绿萼梅9克，蒲公英15克，青皮9克，陈皮9克。

（用法）每日一剂，水煎服。

（功效）疏肝和胃，行气止痛，兼清郁热。

（主治）胃痛（慢性萎缩性胃窦炎）。证见胃脘胀痛，痞满，嗳气，嘈杂；痛随嗳气，矢气减轻，常因情志失调，饮食失节或过度劳累而痛加剧；口苦，苔黄，脉弦。

（按语）本方所治的慢性萎缩性胃窦炎是肝气郁结化热，肝胃不和，胃气阻滞所致的胃痛。本病病位虽在胃，但与肝、脾二脏关系最为密切。肝为刚脏，主疏泄，喜条达，恶抑郁。肝的疏泄功能，即可调畅气机，又能影响脾胃之升降。肝气条达实是保持脾胃正常消化功能的重要条件；本方证胃脘胀痛和腹部气胀程度，与情志变化密切相关，正是肝气郁结犯胃所致。气郁化热则口苦，苔黄，治疗上应以疏肝和胃，行气止痛，兼清郁热之法。方中以柴胡疏肝解郁为君。臣以玄胡索行气活血止胃痛，郁金解肝郁，止胃痛；青皮破气结，止疼痛，消滞开胃。佐以黄芩，蒲公英清泄郁热；绿萼梅（绿梅花）药用其花苦、微甘，性平，平肝和胃，以治胃痛，消化不良；川楝子、枳壳、佛手、陈皮行肝胃气机消胀满，除嗳气，止胃脘疼痛，各药配伍，共奏疏肝和胃，行气止痛，兼清郁热之功。

（疗效）本方收治32例慢性萎缩性胃窦炎。其中男14例，女18例。年龄26—30岁者6例，31—40岁者18例。年龄26—30岁者6例，31—40岁者18例，41—50岁者7例，51岁以上者1例。病史最长者10余年，最短者2年。治疗结果：治愈29例（自觉症状及体征消失），占90％，无效3例（4个疗程无改善者）占10％。总有效率为90％。