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2.5 医务人员人力价值评估理论
医务人员人力价值评估理论起源于美国的点值法(resource-based relative value scale, RBRVS)理论体系,RBRVS即以资源为基础的相对价值比率。随着价值医疗的兴起,RBRVS理论体系已成为不少地区医院对医务人员劳动价值评估的选择工具。RBRVS理论体系是依据医师在为患者提供诊疗服务过程中所耗费的资源成本,来客观、合理地评估其服务酬金的方法。
RBRVS系统由哈佛大学公共卫生学院的萧庆伦研究团队在美国医学会支持下于20世纪80年代中后期开发,该系统以实际耗用资源作为支付的依据,来消除不同专科间、医疗服务间、地理区域间支付不公平的困境。其基本思想是通过比较医务人员服务中投入的各类资源要素成本的高低,来计算每次服务的相对值,即相对价值比率(relative value units, RVUs),并结合服务数量和服务费用总预算来计算RVUs的货币转换因子,同时通过该因子与每项服务RVUs的乘积推算出该项服务的医师价格。那么,在防控传染病的工作中,我们也可以依据医务人员在为传染病患者提供诊疗服务的过程中所耗费的各项资源的总成本,来客观、合理地测算防控传染病的医务人员风险作业的服务酬金。