心房颤动百问百答
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甲亢会引起房颤吗?

甲状腺功能亢进简称甲亢,是由于体内甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,导致出现心慌、出汗、进食和便次增多以及体重减少、突眼等症状。

房颤是临床最常见的一种快速性心律失常,心房丧失了正常的收缩与舒张功能,心室率可达到100~160次/分钟,而且节律不规则。房颤的典型症状是心悸、胸闷、头晕等。

在甲亢患者中,房颤是除了窦性心动过速之外最常见的心律失常。甲亢患者中房颤的发生率为5%~20%。近些年,由于甲亢的早期诊断和及时治疗,甲亢患者中房颤的发生率显著降低。尽管甲亢易发生在女性人群中,但是男性甲亢患者更易发生房颤(2.86%),而女性患者的房颤发生率为1.36%。甲亢患者中房颤的发生率亦随着年龄的增长而增加,70岁以上患者中房颤发生率为8%。

甲亢还是服用胺碘酮后常见的药物不良反应,发病率为1%~5%,停药数周至数月后可完全消失,少数患者需用药物治疗。当服用胺碘酮的房颤患者出现甲状腺功能异常时,需与甲亢导致的房颤相鉴别。患者可先停用胺碘酮,如甲状腺功能逐渐恢复正常,考虑甲亢由胺碘酮引起,以后避免应用胺碘酮。

如是甲亢导致的房颤则需先治疗甲亢;甲状腺功能恢复正常后仍存在房颤的患者,可考虑手术治疗。