57.进食会对检验结果产生什么影响？

进食可以使血液中多种成分发生变化，原则上要求患者空腹采血（空腹8小时以上），对进食有特殊约定的项目除外。大多数检验项目的临床参考范围是以空腹血液测定值为基础的。由于人们饮食的多样性，生理状况不完全相同，为了保证结果准确，建议早晨空腹采血。

甘油三酯受进食影响大，正常进食后，甘油三酯（TG）增高40～50%；进食高脂肪食物：甘油三酯（TG）大幅度升高，血液标本出现乳糜现象影响检验结果；长期素食者甘油三酯一般只有杂食者的2/3，也会降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）的水平，短期素食对各项指标影响不大。

进食后血糖增高15～20%，空腹及餐后血糖有不同的标准，大部分时候我们要求检测空腹血糖，但如果怀疑餐后血糖升高者，则要检测餐后血糖。

进食高蛋白食物可以导致血液中尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等水平增高。进食咖啡可以导致血淀粉酶（AMY）、促甲状腺激素（TSH）、碱性磷酸酶（ALP）增高。

咖啡因对检验结果的影响。咖啡、可乐、茶等饮料都含有咖啡因。咖啡因能导致血液中一些成分的改变，同时还可加快心率，部分敏感者甚至可以出现心慌的表现。咖啡因能刺激肾上腺髓质，使儿茶酚胺分泌量增加、血糖轻微上升。咖啡因对刺激肾上腺皮质，使血浆皮质醇上升，咖啡因是磷酸二酯酶的抑制物，可以使血浆三酸甘油酯、皮质醇、游离脂肪酸和总脂质增高，血清胆固醇下降。