南丁格尔的荣光
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第34章 多发性硬化症

“很快你就会知道了,”秦意涵卖了卖关子,忽然想起了什么,冷不丁地冒出一句,“对了,陈医生,你单身,没有女朋友,也没有喜欢的人,对不对?”

“你又想做什么?”

“你不觉得男人年纪大了就需要有个可心的人照顾吗?我觉得你肯定是因为孤家寡人久了,所以行为越来越诡异了。我认识不少人,说不定会有合适的。你想想我认识的人肯定比你小,这样的人正直大好年华,不会太闷,挺适合你的。”

陈齐修听到这里忍不住皱眉,总算听出她的潜台词,沉着声音,“你想说什么?”

秦意涵才不会理会他怎么想,继续不怕死的的开口,“我是说,如果你想解决脱单,尽早步入婚姻殿堂,我可以帮你介绍,嗯,最好都是医护人员,这样能够彼此理解,也有共同语言,能更好的相处。”

相亲?还是医护人员?

陈齐修忽然眯着眼睛,随后唇角一勾,“秦医生,你到底是医生呢?还是媒婆呢?”

秦意涵不在意的挥了挥手,“为了咱们科室的长治久安,我觉得解决人生问题也是十分重要的。”

陈齐修轻描淡写地看了她一眼,说道,“我看你应该才更需要解决人生问题,我也认识不少同行,需要介绍吗?如果需要,我想齐主任应该很乐意的,毕竟解决人生问题也是十分重要的。”

陈齐修看着她微皱起的眉头,心情终于好了一点,不理会她,走出办公室,去手术室察看情况。

秦意涵撇了撇嘴,这个男人,活该单身!

这不是作为同事之间的关心么?至于这样怪腔怪调的?

“出问题了。”陈齐修刚赶到手术室,就有主治医生出来,一看到他就出声道。

陈齐修原本是过来看看情况,估摸着手术差不多应该结束了,没想到一来就听到这样的消息,愣了几秒后,问道,“是出现手术并发症了吗?”

“不,手术很顺利,已经在缝合了。”主治医生摇摇头。

陈齐修不解,看着他,“那是怎么回事?”

“在手术过程中,我们抽取了一瓶脑脊液,立刻安排了测试。”

陈齐修正准备走进手术室,他以为是手术中出了问题,打算进去看看,突然听到这样一句话,停下脚步,“所以?”

“结果显示胼胝体弯曲并不是病因,而是症状。”主治医生将检查结果递给陈齐修。

陈齐修看了一眼,露出错愕的表情,寡克隆带弯曲,而且脊髓腔内免疫球蛋白数量在增加。

寡克隆是在病理免疫情况下可以使某几个克隆浆细胞异常的增生,合成一些免疫球蛋白,在电泳时在Y球蛋白区域形成几个分开的比较狭窄的不连续的区带。

脑脊液寡克隆区带的测定可以定性地反映鞘内免疫球蛋白的合成,脑脊液寡克隆区带在神经系统疾患中的临床意义。

脑脊液寡克隆区带为阴性说明是正常,脑脊液寡克隆区带为阳性,就说明出现异常,可能为神经系统炎性或非炎性疾病,多发性硬化疾病。

主治医生表情严肃,“从数据来看,是多发性硬化症。”

多发性硬化症,简称MS,是最常见的一种中枢神经脱髓鞘疾病,这种病急性活动期中枢神经白质有多发性炎性脱髓鞘斑,陈旧病变则由于胶质纤维增生而形成钙化斑,以多发病灶、缓解、复发病程为特点,好发于视神经、脊髓和脑干,多发病于青、中年,女性较男性多见。

多发性硬化病变比较弥散,因此,症状和体征也比较复杂,可出现神经炎、球后视神经炎、眼肌麻痹、肢体瘫痪、锥体束征及精神症状。

病变位于小脑时出现共济失调、肢体震颤及眼球震颤。

病变侵犯内侧纵束而出现眼球持续性、不规则的多种样式的不自主的眼肌阵挛。

多发性硬化症早期可有波动性感音性神经性聋和眩晕,由于病灶多发所以症状复杂,因病变部位而异。

如果脑干和小脑内有髓鞘脱失区,或硬化斑块,损害了前庭核或与前庭有联系的结构,临床则表现为持续性眩晕,转头时眩晕加重并伴恶心呕吐,耳鸣及耳聋较少见。部分患者有眼球震颤,形式多变,垂直性眼震同时有摆动性跳动性水平性眼震也较常见,该眼震快相指向凝视方向。

“不过,脑科医生在结果出来后,出现了意见分歧。”主治医生遗憾的开口。

“怎么会?”陈齐修不解。

“因为核磁共振并没有显示病灶,所以有部分医生认为无法确定。”

陈齐修想了想,道,“时间还早,从病人口述来看,这种情况发生的时间并不长。”

“根据医学上的原则,至少需要六个月才能确定。”主治医生点了点头,认同的开口。

陈齐修想到王磊的情况,皱了皱眉,“但是,病人没办法等了,他的情况已经很糟糕了。”

“视觉诱发电位检查显示大脑运转减速。”江慕白拿着一份资料递给他们,语气看似平静,实际上隐隐有波涛汹涌的征兆。

他实在想不明白,一开始就有所怀疑,怎么不早说,非要等到现在,而且还让他来充当传声筒。

他不过就是想睡个安稳觉,怎么就这般难啊?

“没有病灶,我们不能确定……”主治医生仍旧坚持着。

陈齐修何尝不知道他们所担心的情况,只是以目前的情况来看,如果不早做打算,王磊的情况就会持续恶化。

“如果是的话,三周之内会从0升到60,说明是继发进展性多发硬化症。”江慕白叹了口气,极不情愿的说了句。

谁都清楚这意味着什么,继发进展性多发硬化症是复发缓解型后的一个病程类型,表现为在复发缓解阶段以后,疾病随着复发不能完全缓解并留下部分后遗症,疾病逐渐缓慢加重的过程。

复发缓解型多发硬化症患者中约50%在10年内,80%在20年内转变为这种类型。

继发性进展性多发性硬化症是多发性硬化症的晚期。

一个人的症状非但没有复发和缓解,反而随着时间的推移不断恶化。

多发性硬化症是一种进展性疾病,它会导致免疫系统错误地攻击中枢神经系统中的神经细胞。

秦意涵告诉江慕白,在现代疗法之前,根据数据统计,50%的复发缓解型多发硬化症患者会在10年内发展成继发进展型多发硬化症, 90%会在25年内发展成继发进展型多发硬化症。

当然,这两者之间转换的直接原因尚不清楚。

国际上有些医生认为,这可能是由于早期的损伤。