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五、揉法
用手掌大鱼际、掌根或手指螺纹面等部位,吸定于一定部位或穴位上,做轻柔缓和的回旋揉动,称揉法。
【动作要领】
手腕放松,以腕关节连动前臂一起做回旋活动。腕部活动幅度可逐步扩大,动作要轻柔。操作时所施压力要适中,以受术者感到舒适为度。揉动时要带动皮下组织一起运动,动作灵活而有节律性。一般每分钟120~160次。
(一)鱼际揉法
以手掌大鱼际部着力于施术部位上做揉法的,称鱼际揉法(图1-8)。
图1-8 鱼际揉法
(二)掌根揉法
以掌根置于施术部位上做揉法的,称掌根揉法(图1-9)。
图1-9 掌根揉法
(三)指揉法
以手指螺纹面着力于施术部位或穴位上做揉法的,称指揉法。仅用拇指或中指螺纹面做揉法者,称单指揉;用食、中二指同时揉一处或分揉两穴者,称双指揉;用食、中、无名指三指同时揉一处或分揉三穴者,称三指揉(图1-10)。
图1-10 指揉法
双指揉和三指揉法是在指揉法的基础上变化的方法,既能缩短治疗时间,又能取得预期效果。
【临床应用】
揉法轻柔缓和,刺激量小,适于全身各部,常用于脘腹胀痛、胸闷胁痛、便秘及泄泻等胃肠道疾患,以及因外伤引起的红肿疼痛等症。具有宽胸理气,消积导滞,活血祛瘀,消肿止痛的作用。
鱼际揉常用于面部,单指揉常用于全身各部位和穴位,双指揉和三指揉常用于胸腹腰背部,如揉乳根、乳旁,揉双侧背俞穴,揉脐,揉天枢等;掌揉常用于脘腹,如揉中脘、揉脐等。