癌症面面观
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35 癌症的发生与环境有什么关系

癌症的发生和患者的生活环境有密切的关系。环境致癌学说认为,在人类恶性肿瘤病因中,有80%~90%是由环境因素引起。该学说已由一些地理流行病学和移民流行病学的研究所支持。目前发现的与癌症发生有关的环境因素很多,按其性质有化学的、物理的和生物的三大类,而其中化学性因素占主导地位。关于环境致癌物的来源主要有以下几个方面。

(1)空气、水等环境污染:水和空气是人类生存的环境要素。随着工农业的发展,环境污染日趋严重,而环境污染物中有许多属于致癌物或促癌物,如煤的燃烧、机动车排放的尾气及工业废气都含有致癌物。所以许多资料证明,工业城市中肺癌病死率高于非工业城市和农村。

(2)食物:食物与癌症的发生关系十分密切,现已知食物中的霉菌、食品添加剂、亚硝胺类化合物,某些植物的有毒成分等都有致癌和促癌作用。

(3)职业暴露:在生产环境,可以接触到多种化学物质,其中有些是致癌的,由于工人长期暴露可致职业性癌。但一般来说,由于职业性癌来源明确,故可通过采取积极的预防措施而达到有效的预防目的。

(4)药物:现已发现有些药物有致癌作用。

(5)不良的生活习惯:目前已有许多研究证明吸烟会增加恶性肿瘤的发病率,尤其是肺癌。美国肿瘤协会报道,45~64岁人群吸烟与不吸烟者恶性肿瘤病死率的比例:肺癌为1∶7.84,食管癌为1∶4.7,全部肿瘤为1∶2.14。