17 什么是原位癌

原位癌又称为上皮内癌，是上皮组织增生达到恶性病变的早期阶段。上皮组织是覆盖身体表面及体内脏器内、外表面的一层组织，包括若干层上皮细胞和组织基底膜，其下是间质和基底膜。原位癌即指癌细胞只出现在上皮层内，未破坏基底膜或侵入其下的间质或真皮组织，还没有发生浸润和远处转移，所以原位癌有时也称为浸润前癌或0期癌。

原位癌可进一步发展为早期浸润癌，偶尔原位癌可消退。原位癌的病变范围虽有局限性，但也可呈多灶性或穿透基底膜的情况下累及较大的区域。

常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内原位癌和乳房小叶间原位癌等。

正因为原位癌没有形成浸润和转移，不符合癌症的特点，所以它不是真正的“癌”。如果能及时发现，尽早切除或给予适当的治疗，可以达到治愈的目的。所谓癌症的早期发现，最好是发现原位癌，此时的治疗效果佳。例如，早期子宫颈癌是原位癌，患者没有自觉症状，肉眼也看不出癌变，通过宫颈癌普查，采用宫颈细胞涂片的方法可以发现它。如果及时给予治疗，治愈率可达100%。