14 什么是核异质

细胞核不正常，在某种程度上具有相当于恶性肿瘤的胞核特征，所以又称为“癌前核异质”，是癌前病变伴随征象。但又有别于恶性肿瘤细胞，如有一定量的胞质，胞核与胞质的比例基本正常。按其情况分为轻度、中度和重度。轻度核异质是指基本接近于正常，细胞核稍有不正常；而重度核异质更接近于恶性变，表现为细胞核增大、深染、核型不规则、核边缘不整齐，或呈双核、多核，染色质颗粒粗且分布不均匀，胞质少等。如果细胞核出现病理现象，则在核异质前冠以相应的病理变化名词，如萎缩性核异质、退化性核异质。

核异质细胞可以是癌前病变上脱落的细胞或是不典型化生的细胞，炎症病灶也可以有核异质细胞。有时癌病灶旁也可以找到核异质细胞，实际上就是癌细胞，但是形态不典型。如果在病理检查中发现核异质细胞，应当认真寻找癌细胞，以免漏诊；如果患者有核异质细胞，就应列入观察组，密切随访，一旦发现癌变，及时治疗。发现有核异质细胞的人最好给予药物、营养治疗，使其核异质细胞向正常细胞转化，同时注意不要再受外界环境致癌物质的刺激，防止癌变。