名医讲堂:尿路结石200问
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第一章 概述

1.什么是尿路结石

一般来说,尿路包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。因此,尿路结石就是指在泌尿系统腔道内形成的结石,通常是指肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石(见图1-1)。

在男性附属性腺前列腺及精囊腺内也可形成结石。从严格意义上讲,前列腺结石和精囊结石的形成机制、性质等都与尿路结石不同,但是这些部位的结石可能会引发相关的泌尿系统的症状,因此也顺便做一简介。

图1-1 尿路结石分布示意图

(1)前列腺结石:是指在前列腺导管和前列腺腺泡内形成的结石,十分常见。男性20~30岁就可以出现前列腺结石,但前列腺结石发病的高峰年龄在50岁。绝大多数前列腺结石没有任何临床症状,不需要进行治疗。少数患者前列腺结石可以引发慢性前列腺炎。

(2)精囊结石:原发性精囊结石十分罕见,截止到2016年年底,文献报道的精囊结石仅213例。其主要的临床症状有血精、射精痛、会阴部和睾丸疼痛等,也可以引起尿频、尿痛、尿急等下尿路症状,有些患者可以导致不育及勃起功能障碍。