二、辨证施治

我觉得这是对中医基本特征的另一精妙总结。辨证辨什么？辨证（症），我们经常用言字旁的“证”，其实“证”也通“症”，过去我对症状的“症”不是太重视，《思考中医》里我就撇开了症，只谈证。但今天我重点谈症状的“症”，因为随着领悟的加深，我觉得“症”确实太奥妙、太精妙。造字的前辈真是厉害，我读许慎的《说文解字》时经常感叹许慎是得道高人，而不仅仅是编字典的人。今天上午唐校长谈到两个很重要的概念：一个是外部逻辑，一个是内在的直觉，即内在的经验。许慎的《说文解字》活脱脱地体现了这两点，若无深刻的内在体验和经验，他不可能去这样解一个字。轻描淡写的一个字，何以解释得入木三分？于是乎，我觉得对这样的文字工作者，我们需要仰视！他不是就字论字，而是确实将内在的直觉和经验透显出来。如症状的“症”，就很活泼。什么情况下会产生症？我们前面重点讲了整体观念，这正是中医的灵魂。所谓整体观，揭示了正是人的根本——一是人体的根本。“正”加上疒字旁，意味着正病了，正不能作为人的根本，一不能作为人的根本了，也就是失去了整体，人就要生病了。顺之者昌，逆之者亡，当我们不能止于一，就失去了整体，失去了一，这就是逆，我们就会走向疾病，甚至走向消亡。辨证，实际上就是透过对失去正的，即机体的反应的辨识，去找到失去整体、失去一的原因，然后根据这个因，施以相应的治疗，这就是辨证施治。实际上，辨证施治和整体观，二者是一，不是二，因为只有我们真正明了整体，明了一，明了正，我们才知道怎么去辨证施治。

再看正之奥秘，今天上午唐校长多次引用“阳予之正”，这是《素问·阴阳离合论》最重要的一句话。师父为什么说扶阳就是扶正，而不是扶偏？这是有经典明文教证的——阳予之正。正，是谁给予的？是阳予之，是阳在保证机体处于正的状态。我们看正的造字，真是精妙绝伦。正（五色正）这么一写，其中的蕴义我们应该心照不宣了。我反复琢磨《卢氏临证实验录》，感受到祖师爷实际上就是在讲这个正字。

我们看这个正字，最下面一横，是水，黑色的；最上面是什么？是火，红色的；中间的这一竖是什么？是土，黄色的；左边的这一竖什么？是木，绿色的；右边这一横是什么？是金，白色的。这就是正字图，实际上也是我们临床的示意图。

在最下的是水，其色黑，《卢火神扶阳医学文献菁华集成》的这两部宝典和师父在历届扶阳论坛的开示，都很强调坎中这一阳的蒸腾。阳气蒸腾，这个寒水才能沸腾、上升，才能滋养木。即水温暖了，木才能够升起来，才能呈现竖起来往上走之象。五行的排列都是很精妙的：水在下、火在上、土在中央。水不温，木不会往上，因为木气要温、要畅才能条达，若肝木不温，则不能够条达、向上，不能生火。所以这一竖往上走，就是木生火。接下来是火生土，也需要条件。火炎上，如何能生土？在《临证实验录》经常讲到，君火要往下照临，才能暖土，即火往下就暖土了。《临证实验录》也多处讲到“二火相照”，二火相照为了什么？我们看这个正字，其实二火相照就是为了温暖中土。昨天师父把最根本的秘密点出来了：黄庭蕴于土之中，二火相照最后回到黄庭。然后土才能够生金。金处在右边中间这个位置，它往下就可以生水，这样五行就圆转了。五行圆转，百病不生。这里面的很多奥妙，大家可以细细去揣摩。

时间已到，今天在各位的帮助下，比较顺利地完成了任务，感谢大家，感谢师父！

孙永章：刘老师用短短的一小时时间，谈了他跟师学习仲景钦安卢氏医学的感悟，我的理解，这个感悟有三部分：一是对扶阳理路的理解，一是对人体生命观、整体观的理解，还有是他学习卢氏的《临证实验录》的理解。我相信这对于在座的各位代表，会有非常深刻而系统的启发。回想曾有代表打电话来找扶阳论坛求治某病的方子。刘师对我们的启发在哪？刚才刘师提到，我们要更重在理路的认识。不知各位是否注意到，扶阳论坛现在开到了第六届，每一届我们都要把《扶阳讲记》发到大家手里。这本小小的《扶阳讲记》，实际上是我们整个扶阳论坛奠基之作。我作为会议的组织者，这本书是我手头的宝书，每当遇到各种疑难杂症，就拿出来读一读，看看卢师的理路是什么，然后按照这个理路去走，绝对不会有方向性的错误。我想，这就是刘师再三强调扶阳理路的原因。

我个人的理解也跟大家分享一下，记得上次张存悌老师讲他的认识时，说现在西医的病名有记载的已有一万几千种，若我们按病名去治，肯定是没有优势的。我通过学习《扶阳讲记》这些著作，有所感悟。我想，扶阳思想落实在临床上，按以下三个理路来对付一般的疾病，应该没有什么大的问题。

第一个理路，对待任何疾病要立足在是寒气侵袭人体进行认识。任何疾病，不论是风寒暑湿燥火，其实都可以归结到一个“寒”上。因此，不论是癌症还是风湿病，还是其他任何疾病，都可以用桂枝法来作为开路先锋，先趟出一条路来。

第二个理路，昨天卢师已经把最核心的东西给大家揭出，不知道在座的有没有听出门道。北京扶阳中医门诊部的董老师非常激动地跟我聊，说听卢师的课后找到自信了。我说你有什么心得？他说卢师讲到一定要重视中土。确实，我们整个扶阳的思想，要时时刻刻固护中焦。刚才刘师又用一个大的正字，做了深刻的描述。

第三个理路，在桂枝法对外驱除寒气、对中焦的固护的基础上，最后引入四逆法。

我相信用这三个理路的法，去统筹一切疾病的治疗，你会逐渐通过扶阳论坛登堂入室，再加上自己的悟性，一定会成为有所造诣的大医。

这是我刚才听了刘师的讲座，结合这几届论坛、自己看书和跟其他朋友交流的体会。我们在座的各位，可以把我这点滴体会在临床上试一试、用一用，也许我们通过互相的思想碰撞和交流，能够对扶阳的理路有一个根本的把握。

让我们以热烈的掌声再次感谢刘师的精彩演讲！