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脉分藏府
脉何以知藏府之病也?然。数者府也,迟者藏也,数即有热,迟即生寒,诸阳为热,诸阴为寒,故以别知藏府之病也。《脉经》引《难经》。
此以迟数分藏府也。《辨脉》曰:浮为在表,沉为在里,数为在府,迟为在藏。
一脉十变者,何谓也?然。五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也,心脉微急者,胆邪干小肠也;心脉大甚者,心邪自干心也,心脉微大者,小肠邪自干小肠也;心脉缓甚者,脾邪干心也,心脉微缓者,胃邪干小肠也;心脉涩甚者,肺邪干心也,心脉微涩者,大肠邪干小肠也;心脉沉甚者,肾邪干心也,心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。五藏各有刚柔邪[18],故令一脉辄变为十也。《难经》
此以脉象之微甚分藏府也。又有以浮沉分藏府者,如左寸沉候心,浮候小肠,右寸沉候肺,浮候大肠是也。又有以每部前后分藏府者,如左寸前三分候小肠,近关三分候心,左关近寸三分候胆,近尺三分候肝是也。更有以前三分候藏,后三分候府者,盖谓藏清居上,府浊居下也。
夫浮沉之义与微甚近,甚者浮沉皆然,微者但浮诊然也,此不易之定法。即迟数,亦必兼浮沉者也。至以前后部位分者,恐有未协,姑存以备考。
病之在十二经也,有气分,有血分。其在藏府也,只可以在气分而不可以在血分,在血分则藏坏而死矣。书凡言在某府某藏血分者,仍指其经络言之也。在府者为肠痈、胃痈及淋浊也,在藏者为肺痈、肺痿也,诸证已难治多死,余藏血分岂可有此乎?