（二）胸腹部穴位

1.天突

[位置]　胸骨上窝正中，正坐仰头取穴。

[操作]　有按揉天突、点天突、捏挤天突之分。用中指端按或揉，称按天突或揉天突；以食指或中指端微屈，向下用力点，称点天突；若用两手拇、食指相对捏挤天突穴，至皮下瘀血呈红紫色为度，称捏挤天突。

[次数]　按揉10～30次；点3～5次。

[功用]　理气化痰，降逆平喘，止呕。

[主治]　痰壅气急、咳喘胸闷、恶心呕吐等。

[应用]　治疗气机不利，痰涎雍盛或胃气上逆所致的痰喘、呕吐，多与推揉膻中、揉中脘、运内八卦等合用。

2.乳旁

[位置]　乳头外旁开2分。

[操作]　中指指端揉之，称揉乳旁。

[次数]　30～50次。

[功用]　宽胸理气，止咳化痰。

[主治]　喘咳、痰鸣、胸闷等。

[应用]　治疗咳嗽、胸闷、痰鸣等症，临床上常与揉乳根、推揉膻中合用。

3.乳根

[位置]　乳头直下2分。

[操作]　中指指端揉之，称揉乳根。

[次数]　30～50次。

[功用]　宣肺理气，止咳化痰。

[主治]　喘咳、痰鸣、胸闷等。

[应用]　治疗咳嗽、胸闷、痰鸣等症，临床上常与揉乳旁、推揉膻中合用。

4.膻中

[位置]　两乳头连线中点，胸骨中线上，平第4肋间隙。

[操作]　中指指端揉称揉膻中；两拇指自穴中向两旁分推至乳头名分推膻中；用食、中指自胸骨切迹向下推至剑突名推膻中。

[次数]　揉或推均50～100次。

[功用]　宽胸理气，止咳化痰。

[主治]　胸闷、吐逆、咳喘、痰鸣等。

[应用]　治疗呕吐、呃逆、嗳气，常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳等合用；治疗喘咳常与推肺经、揉肺俞等合用；治疗吐痰不利常与揉天突、按弦走搓摩、按揉丰隆等合用。

5.中脘

[位置]　前正中线，脐上4寸处。

[操作]　用指端或掌根按揉称揉中脘；用掌心或四指摩称摩中脘；自中脘向上推至喉下或自喉往下推至中脘称推中脘，又称推胃脘。

[次数]　100～300次。

[功用]　健脾和胃，消食和中。

[主治]　腹胀、食积、呕吐、泄泻、食欲缺乏、嗳气等。

[应用]　用于治疗泄泻、呕吐、腹胀、腹痛、食欲不振等症，多与按揉足三里、推脾经等合用；推中脘自上而下操作，有降胃气的作用，主治呕吐恶心；自下而上操作，有涌吐的作用。

6.腹

[位置]　腹部。

[操作]　以掌或四指摩之，称摩腹，逆时针摩为补，顺时针摩为泻，往返摩之为平补平泻；或沿肋弓角边缘向两旁作分推，称分推腹阴阳或分腹阴阳。

[次数]　分推100～200次；摩5分钟。

[功用]　摩腹可消食、理气、降气；分推腹阴阳可健脾和胃，理气消食。

[主治]　腹痛、腹胀、腹泻、厌食、恶心、呕吐、便秘等。

[应用]　分推腹阴阳常用于治疗乳食积滞、胃气上逆引起之恶心、呕吐、腹胀等症，临床上多与运内八卦、推脾经、按揉足三里等相配合；治小儿厌食症多与揉板门、运内八卦、摩腹、捏脊等相配合。摩腹补法能健脾止泻，用于脾虚、寒湿型的腹泻；泻法能消食导滞、通便，用于治疗便秘，腹胀，厌食，伤乳食泻等，多与分推腹阴阳同用；平补平泻则能和胃，久摩之有消食、强壮身体的作用，常与补脾经、捏脊、按揉足三里合用，为小儿保健常法。

7.胁肋

[位置]　从腋下两胁至天枢穴处。

[操作]　以两手掌从两侧腋下搓摩至天枢穴处，称搓摩胁肋，又称为按弦走搓摩。

[次数]　50～100次。

[功用]　顺气化痰，除胸闷，开积聚。

[主治]　胸闷、痰喘、腹胀等。

[应用]　搓摩胁肋性开而降，常用于治疗小儿因食积、痰壅、气逆所致的胸闷、痰喘、腹胀等病症。

8.天枢

[位置]　脐旁2寸。

[操作]　小儿仰卧位，用食、中指端按揉左右二穴，称揉天枢。

[次数]　50～100次。

[功用]　疏调大肠，理气消滞。

[主治]　腹泻、便秘、腹胀、腹痛、食积不化。

[应用]　常用于治疗小儿腹泻、便秘、腹胀、腹痛、疳积等症，多与摩腹、推上七节骨、揉龟尾同用，简称“龟尾七节，摩腹揉脐”。

9.脐

[位置]　肚脐。

[操作]　用中指端或掌根揉，称揉脐；指摩或掌摩称摩脐；用拇指和食、中两指抓住肚脐抖揉，亦称揉脐。

[次数]　揉100～300次；摩5分钟。

[功用]　温阳散寒，补益气血，健脾和胃，消食导滞。

[主治]　腹胀、腹痛、食积、便秘、肠鸣、吐泻。

[应用]　常用于治疗小儿腹泻、便秘、腹痛、疳积等症，多与摩腹、推上七节骨、揉龟尾同用，简称“龟尾七节，摩腹揉脐。”

10.肚角

[位置]　脐下2寸旁开2寸之大筋。

[操作]　用拇、食、中三指作拿法，称拿肚角；或用中指端按称按肚角。

[次数]　3～5次。

[功用]　健脾和胃，理气消滞。

[主治]　腹痛、腹泻。

[应用]　按、拿肚角是止腹痛的要法，对各种原因引起的腹痛均可应用，特别是对寒痛、伤食痛效果更好。本法刺激较强，一般拿3～5次即可，不可拿得时间太长。为防止小儿哭闹影响手法的进行，可在诸手法推毕，再拿此穴。

11.丹田

[位置]　小腹部，脐下2寸至3寸之间。

[操作]　或揉或摩，称揉丹田或摩丹田。

[次数]　揉100～300次；摩2～3分钟。

[功用]　培肾固本，温补下元，分清别浊。

[主治]　腹泻、腹痛、遗尿、脱肛、疝气、尿潴留。

[应用]　用于治疗小儿先天不足、寒凝少腹及腹痛、疝气、遗尿、脱肛等症，常与补肾经、推三关、揉外劳宫等合用；治尿潴留常与推箕门、清小肠等同用。