五、小儿保健推拿的常用穴位
（一）头面部穴位
1.天门
[位置] 两眉中间至前发际成一直线。
[操作] 以两拇指自下而上（从眉心至前发际）交替直推，称开天门。
[次数] 30～50次。
[功用] 疏风解表，开窍醒神，镇静安神。
[主治] 感冒、发热、头痛、烦躁不宁、惊惕不安等。
[应用] 若用于外感发热、头痛等症，多配合推坎宫、推揉太阳、揉耳后高骨等；若用于烦躁不宁或惊惕不安等症，多配合清肝经、掐揉小天心、掐揉五指节、揉百会等。
图26 头部正面穴位
2.坎宫
[位置] 自眉头起沿眉向眉梢成一横线。
[操作] 以两拇指自眉心向眉梢作分推，并以其余四指放于头部两侧以固定之，称推坎宫，亦称分（头）阴阳。
[次数] 30～50次。
[功用] 疏风解表，醒脑明目，止头痛。
[主治] 感冒、发热、头痛、目赤痛、烦躁不安、惊风等。
[应用] 若用于外感发热、头痛，多与开天门、推揉太阳、揉耳后高骨合用，此为治外感四大常用手法。若用于治疗目赤痛，多与清肝经、掐揉小天心、清天河水等配合应用。临床上该穴还可运用掐法或点刺放血，以增强疗效。
3.太阳
[位置] 眉梢后凹陷处（眉梢与目外眦之间，向后约1寸凹陷处）。
[操作] 以两拇指桡侧自前向后直推，称推太阳；或用中指指端揉之，称揉太阳或运太阳（向眼睛方向揉为补，向耳方向揉为泻）。
[次数] 30～50次。
[功用] 疏风解表，清热明目，止头痛。
[主治] 感冒、发热、头痛、目赤痛、口眼歪斜等。
[应用] 主要用于外感表证。推太阳主要用于外感发热，若外感表实证兼有头痛者，用泻法，若外感表虚证或内伤头痛则用补法。
4.山根
[位置] 两目内眦连线的中点，鼻根低洼处。
[操作] 以拇指指甲掐之，称掐山根。
[次数] 3～5次。
[功用] 开窍醒神。
[主治] 惊风、昏迷、抽搐等。
[应用] 常用于惊风、昏迷、抽搐等症的急救，多与掐人中、掐老龙等合用。山根还是小儿望诊部位之一，山根色青为惊为痛，色蓝为喘为咳，如见山根处青筋显露为脾胃虚寒或惊风。
5.人中
[位置] 人中沟正中线上1/3与下2/3交界处。
[操作] 以拇指掐，称掐人中。
[次数] 5次或醒后即止。
[功用] 醒神开窍。
[主治] 惊风、昏厥、抽搐、唇动。
[应用] 主要用于急救，对于人事不省，窒息，惊厥或抽搐，多与掐十宣、掐老龙等合用。
6.迎香
[位置] 鼻翼旁开0.5寸，鼻唇沟中。
[操作] 用食、中二指按揉称揉迎香。
[次数] 20～30次。
[功用] 宣肺气，通鼻窍。
[主治] 鼻塞、鼻衄、鼻流清涕、口眼歪斜。
[应用] 用于感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流涕，呼吸不畅，多与清肺经、拿风池等合用。
7.囟门
[位置] 前发际正中之上2寸，百会前骨陷中。
[操作] 两手扶小儿头侧，两拇指自前发际向该穴交替推之（囟门未闭合时，仅推至该穴边缘），称推囟门；或用掌心摩本穴，称摩囟门。
[次数] 推50～100次，摩3～5分钟。
[功用] 镇惊安神，醒脑通窍。
[主治] 头痛、惊风、鼻塞等。
[应用] 正常情况下，小儿前囟在生后12～18个月闭合，故临床手法操作时需注意，不可用力按压。摩囟门常用于小儿保健。
8.百会
[位置] 两耳尖连线与头顶正中线的交点处；或前发际正中直上5寸。
[操作] 拇指按或揉，称按百会或揉百会。
[次数] 按30～50次；揉100～200次。
[功用] 安神镇惊，升阳举陷。
[主治] 头痛、惊风、目眩、惊痫、脱肛、遗尿等。
[应用] 用于治疗惊风，惊痫，烦躁等症，多与清肝经、清心经、掐揉小天心等合用；用于脱肛，遗尿等症，常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等合用。
9.桥弓
[位置] 颈部两侧沿胸锁乳突肌成一直线。
[操作] 用拇指或食、中、环三指揉，或用拇、食两指提拿。
[次数] 揉50～100次；提拿3～5次。
[功用] 舒筋活血，解痉止痛。
[主治] 小儿肌性斜颈、项强等。
[应用] 本穴为治疗小儿肌性斜颈的主要穴位，常与按揉乳突等相配合；治疗项强，常与拿风池、拿肩井等相配合。
10.耳后高骨
[位置] 耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷中。
[操作] 用拇指端揉之，称揉耳后高骨。
[次数] 30～50次。
[功用] 疏风解表，除烦安神。
[主治] 感冒、头痛、神昏烦躁等。
[应用] 治疗感冒头痛、神昏烦躁等症，常与开天门、推坎宫、揉太阳等合用。
图27 头部背面穴位
11.风池
[位置] 胸锁乳突肌与斜方肌之间，平后发际上0.5寸处的凹陷处。
[操作] 用拇指或食指按揉或用拿法。
[次数] 5～10次。
[功用] 发汗解表，祛风散寒。
[主治] 感冒头痛、发热、目眩、颈项疼痛。
[应用] 拿风池能发汗解表，祛风散寒。本法对于发汗效果显著，往往立现汗出，若再配合推攒竹、掐揉二扇门等，发汗解表之力更强。多用于感冒头痛、发热无汗或项背强痛等症。
12.天柱骨
[位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线。
[操作] 用拇指或食、中指指腹自上向下直推，称推天柱骨；或用刮法自上向下刮，称刮天柱骨。
[次数] 推100～300次，刮至皮下轻度瘀血即可。
[功用] 降逆止呕，祛风散寒。
[主治] 恶心、呕吐、外感发热等。
[应用] 治疗呕恶多与横纹推向板门、揉中脘等合用；治疗外感发热、颈项强痛等症多与拿风池、掐揉二扇门等同用；用刮法多以汤匙边蘸姜汁自上向下刮至皮下轻度瘀血，可治暑热发痧等症。