刘志明谈不孕不育
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四、造成男性生精缺陷的原因

现代医学认为,男性的生精缺陷是造成男性不育症的主要原因之一。而造成男性不育的原因可能还有很多,但目前普遍认为主要由两大因素造成:第一,是自身血液循环问题,如精索静脉曲张、鼻炎、前列腺疾病、桑拿浴、过紧的内裤、牛仔裤、微波辐射和内分泌类疾病(如糖尿病、肾病、痛风)等;第二,是环境及食物污染和药源性污染,特别是外源性雌激素类的污染。

英国医学家发现,高浓度雌性激素污染和环境性激素及类雌性激素的污染,对男性生长发育、生育阶段均会产生各种不良影响。最直接的例子就是在20世纪,在流经伦敦的泰晤士河中,有人钓出了具有双性生殖器的变性鱼,特别是在污水流入处,这种变性鱼占鱼的总量估计高达40%。布鲁尼尔大学的研究人员调查发现,变性鱼的出现是口服避孕药、化肥农药、保洁洗涤剂和除草剂中所含的雌激素及类雌性激素物质,通过污水流入河道,渗入土地中造成二次污染的结果。在20世纪60年代,居住在泰晤士河上游约有300多万妇女,经常服用这类含有雌激素的避孕药,致使流入河水中的雌激素水平过高。到目前为止,现代医学所使用的各类避孕药,仍然还是以雌性激素为主,可污染下游的自来水和食物。因此,就导致了污染区男性为不育和男性婴幼儿性、生殖器发育不良的高发人群。

最近又有越来越多的研究报告指出,不少地区的水和空气受到许多化学、化工产品,如化肥、农药、食品添加剂、塑料制品的污染、转基因食品和药物等,特别是含有碳酸盐类的产品,都有类似雌激素样作用的化学结构,如大量的化工和塑料制品及洗涤剂、塑化剂、铝制品、除草剂、微波辐射(包括无线电和电视的微波发射、微波炉及声呐、核辐射等)都会对男性生殖能力造成伤害。在20世纪70年代,美国密歇安州发生阻燃加工中使用的聚溴联苯混入肉牛饲料中的事故。经跟踪调查证实,男孩吮吸了食用过被污染牛肉母亲的乳汁,长大后,阴茎发育不良和睾丸畸形的比例很高。芬兰的研究人员也发现,普通的沐浴液和洗发香波也会引起男性精子数量的减少,因为常使用许多化学物作为塑型乳化剂,如烷基苯乙氧等,都能起到雌性激素的作用。男性在生长发育阶段,若经常接触到这些类似雌性激素的化学品,男性雄性激素便会受到严重影响,从而使性激素甚至生殖器等性器官在发育期发生不良现象。而男性主要的生殖器官即睾丸,所生产的精子数量与质量,自然会大幅度地受其影响而下降。

在我国,1970年之后,男性不育的临床比例就存在逐年升高的趋势。近年来又发现,我国健康无偿献精者,所献的精液中有80%不合格。台湾省台北市长庚医院妇产科主任宋永魁指出:台湾地区过去每10对夫妻就有1对不孕的比例,现在已提高至6~7对。宋永魁认为,桑拿浴、吸烟、酗酒甚至过紧的牛仔裤,都会对精子产生杀伤力。而高温作业和环境污染,特别是药源性污染(如降压和避孕药物、治鼻炎和抗过敏药物)也通常都有造成男性不育的可能。

其实,装修、水、空气、食物、果蔬的环境污染,工作和生活环境中的压力,紧身裤、露脐装,电脑、电视、微波炉的辐射等,都有可能造成男性不育。

对于男性因精子缺陷性不育症的问题,现代医学在学术和科研等诸多方面,尚无任何能行之有效的治疗措施和方法,甚至还存在理论上的认识和评说的错误现象。为突破这个医学难题,各国医学界都投入了大量的人力、物力,对人体本身的性、生殖、生精细胞的起源等问题,进行了认真深入细致的研究。因为精子数量低,畸形率高,不只是影响人类的生育能力,更重要的是影响到生育质量。但由于现代医学对男性不育的致病因素尚不十分清楚明了,又由于生理解剖学上有“血睾屏障”的天然保护,致使人类生殖健康的研究工作一直举步维艰,进展缓慢。