9 活血通经话山甲
山甲,即穿山甲,又名鲮鲤甲,为广西特产,且质量为佳,我国已将其列为二级保护动物,禁止捕杀和食用。如非法捕杀、走私或贩卖,可被判监5年以上有期徒刑,案情严重最高可判无期徒刑。其甲片原本仅少量用于癥瘕积聚、血带经闭、乳汁不通等病症。但近二三十年来的药用量逐渐有扩大趋势,价格一路飙升,掺假掺杂现象时有发生。
正品穿山甲生片,为扇面形、三角形、菱形或盾形,大小不一,中央较厚,边缘较薄。表面青黑色或棕灰色,有光泽。宽端有数十条排列整齐的纵纹及数条横线纹;窄端光滑。内表面色较浅,中部有1条明显突起的弓形横向棱线,其下方有数条与棱线相平行的细纹。角质,微透明,坚韧有弹性,难折断。气微腥,味咸。但药房、药店用于配方的穿山甲,是用生片经过洗漂、刮刷等加工方法制成净片,且经干燥,按大、小分档后,再用油砂炒烫发泡,以醋渍后干燥而成,称为炮山甲、炮穿山甲或甲珠,全体膨胀呈卷曲状,黄色,质松脆,微具醋味。这样,有利于有效成分的煎出。
穿山甲的主要功效为:祛瘀散结、通经下乳、消肿溃痈、搜风通络。现代研究报道有升白细胞作用,可用治慢性肝炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、脑血管意外、乳腺癌、肝癌、恶性淋巴瘤、腮腺瘤、宫颈癌、卵巢肿瘤、特发性血尿、泌尿系结石、前列腺增生、慢性下肢溃疡久不收口、手术后出血等。
入汤剂4.5~9g,多炒成甲珠打碎后用;研粉吞服,1次1~1.5g。外用适量,研粉撒或调敷。
不良反应:偶见肝损伤,出身目黄、身黄、全身乏力、腹胀气闷、烦躁不安、小便黄、肝功能异常,或见全身瘙痒难忍等过敏性皮疹。气血虚弱、痈疽已溃者忌用。且不应超量使用。长时间用药时应监测肝功能。
掺假者,常将炒泡后的甲珠片浸泡于白矾水溶液中,待其充分吸收后捞出晾干。其表面润泽光亮,手感重坠,对光细看,表面有细小结晶体,口尝,有明显的咸味或苦涩味。尚有用羊蹄甲伪造者,应注意鉴别。