篇二十二：癫狂
癫狂病的治疗
本篇专述癫狂和风逆疾病的证候、临床表现和针灸治疗方法。
癫病的治疗
眼角向外凹陷于面颊一侧的，称为“锐眦”；眼角向内凹陷于近鼻一侧的，称为“内眦”。上眼胞属于目外眦，下眼胞属于目内眦。患者初染癫病时，主要症状是：先感到闷闷不乐，后头重而疼痛，两目向上视物，眼睛泛红；较重时，会心烦意乱，心绪不宁。医师应审视患者表情及脸色变化，并取手太阳、手阳明、手太阴经诸穴，在其面部血色正常后就停针。癫病开始发作的时候，口角牵引歪斜，啼哭呼叫，气喘急促，心惊，应在手太阳、手阳明两经取穴并用缪刺法治疗。如果右侧坚硬，就针刺其左侧；如果左侧坚硬，就针刺其右侧，等到病人面部血色正常后再停针。癫病发作的表现也有角弓反张而导致脊柱疼痛的，治疗这种症状，当取足太阳、足阳明、足太阴、手太阳各经的输穴，在面部血色正常后可停针。若想很好地治疗癫病，应常与病人相处，审察其发病过程中的情况变化，观察应当施针的部位。在病人发病之时，应审察其症状特点，判断病邪的所在，并断定发病时应取何经穴治疗。根据病脉判断，用泻法使其出血。将泻导出的血装在葫芦里，一旦复发，此血就会变动；如果没有变动，可以针灸穷骨二十壮
。所谓穷骨，就是骶骨，即臀部脊尾的长强穴。
癫病深入骨的骨癫，其肋、齿各腧穴的分肉之间均有胀满感，骨骼僵直不能屈伸，汗出，心烦意乱。假如呕吐了很多白沫，而肾气下泄，就是不治之死证。癫病进入筋的筋癫，身体痉挛拘急，倦屈不伸，脉大，治疗时，应取项后的大杼穴进行针刺，如果呕吐出很多白沫，而气陷于下的，也是不治之死证。癫病进入脉的脉癫，病人会突然晕倒在地，四肢各脉胀满而放纵弛缓。如果脉出现胀满的情况，应针刺病位，并令血出；如不胀满，应灸在项后两侧挟行的足太阳经的输穴，并灸带脉穴，及与腰间相距三寸许之处。还可以灸各经分肉之间及四肢的腧穴。如果呕吐出很多白沫，又气陷于下的，就是不治之死证。癫病发作时，其情状疯狂的，也是死证。
狂病的治疗
狂病开始发病时，患者先是自卑自悯，健忘，容易发怒，经常恐惧，大多是过度忧虑、饥饿所致。治疗时，先取手太阴、手阳明两经的穴位，针刺令其出血，待血色正常后停针，还可取足太阴、足阳明两经的输穴经行治疗。狂病开始发作时，病人少睡眠，不饥饿，狂妄自大，经常骂人，日夜吵闹不休止。治疗时，可取手阳明、手太阳、手太阴经的输穴，以及足少阴肾经在舌下的络脉。但是，只有血脉盛的才可取穴刺之，否则不可针刺。狂病患者，言语狂妄，容易被惊吓，经常大笑，喜欢唱歌，行动反常，日夜不休，多是大惊大恐伤其神志所致，可取手阳明、手太阳、手太阴经的穴位进行针刺。狂病患者，幻视幻听，经常呼喊，大多是气衰神祛所致，可在手太阳、手太阴、手阳明、足太阴以及头部两腮的穴位针刺。患狂病的人食量大而不饱，经常疑神疑鬼，无声窃笑而不露于外，这是喜乐没有节度所导致的，治疗时，应取足太阴、足太阳、足阳明经的穴位，以及手太阴、手太阳、手阳明经的穴位针刺。如果是狂病初发，并无上述证候的，先取其左右曲泉穴，针刺血脉过盛之处，并使其出血，这样，病在不久后就可痊愈。如果不能治愈，就用以上治狂病的方法，灸骶骨长强穴二十壮。
风逆的治疗
所谓风逆，是指受风邪而厥气内逆的疾病。其症状是四肢突然发肿，全身颤抖，就像被水浸湿而打寒战一样，经常因寒冷而口出唏嘘之声，饥饿时感觉烦闷，饱食后又躁动不安。治疗这种疾病，应取手太阴肺和手阳明大肠表里二经，以及足少阴肾经、足阳明胃经的输穴进行治疗。对感觉骨里寒凉的，取井、经穴刺之；肌肉清冷的，取上述四经荥穴并针刺之。所谓厥逆成病，是指两足突然发冷，胸痛欲裂，肠中也如刀绞一般疼痛，烦乱而不能进食，凡是这种情况，其脉或大或小都伴涩象症状。如果病人身体还算温暖，就取用足少阴肾经的穴位进行治疗。如身体已经冰冷，则取用足阳明胃经的穴位，身体温暖的，用泻法治疗；身体寒冷的，则用补法治疗。对于厥气上逆而腹部胀满、肠中有声、胸中满闷、呼吸不利的病症，当取胸下两胁的穴位，咳嗽时感到应手而动的地方，就是其穴。另外取用背俞穴，用手按压而有舒快之感的，也是穴位。小便不通的，可取足少阴肾经和足太阳膀胱经的穴位以及骶骨上的腧穴，并以长针刺之。对于气上逆的病人，可取用其足太阴脾经、足阳明胃经的穴位。厥逆发作严重的，可针刺足少阴肾、足阳明胃两经动脉的穴位。
如果病人气衰，身体寒冷像浸在水中，言语断断续续，骨节发酸，身体沉重，全身懒惰不愿活动的，可取足少阴肾经施针。如果气短，呼吸短促而不能连续，稍一动就会感到气虚的人，在足少阴肾经上用补法，针刺其血络以出瘀血。
癫病的治疗
癫证
明 陈言 中国中医研究院图书馆藏
患者初染癫病时，主要症状是先感到闷闷不乐，头重而疼痛，两目向上视物，眼睛泛红；较重时，会心烦意乱，心绪不宁。医师应根据患者的表情及脸色变化，取手太阳、手阳明、手太阴经诸穴治疗，待其面部血色正常后就停针。
名词解释
狂病
狂病开始发病时，患者先自卑自悯，健忘，容易发怒，经常恐惧，大多是过度忧虑、饥饿所致。
风逆
风逆，是指受风邪而厥气内逆的疾病。其症状是四肢突然发肿，全身颤抖，就像被水浸湿而打寒战一样，经常因寒冷而口出唏嘘之声，饥饿时感觉烦闷，饱食后又躁动不安。
