2.1 高原寒冷条件对人工效能的影响及对策
2.1.1 高原寒冷条件对人工效能的影响
南水北调西线工程区平均海拔3500m，随海拔升高，大气压下降，空气密度减小，含氧量降低；平均气温低，低温期长，昼夜温差大；降水量小，蒸发量大，气候干燥；日照辐射强。海拔每升高1000m，大气压力下降9%，空气密度下降6%～10%，含氧量下降10%，年平均气温下降5%～7%；年平均气温为0～6.4℃，极端低温为-24～-36℃；海拔每升高1000m，风压下降9%，风速大，风压小，年大风期长；年平均日照时数超过2000h，达到地面的太阳辐射最强月是5月，辐射量达71～105cal/cm2。海拔每升高1000m，太阳辐射能增加10%，海拔3000.00m以上趋缓。海拔升高，沸点相应降低，平均沸点为85℃。
由于严寒、低压、缺氧，即使不工作人也会感到呼吸急促，头痛，浑身无力。在这样的条件下施工，建设者的生存能力受到了影响。高原气候对人体主要有以下几方面的影响。
（1）由于空气中缺氧，人们的肺活量增大，只有增大吸纳量才能满足身体对氧气的需求。所以人常出现气喘、呼吸加快、血液循环加快，心脏负担增加，人经常出现气短、乏力，思维变慢等。
（2）由于缺氧，人们消化系统功能降低，人们食欲变差，饭量减少1／3以上。从而加剧了人体的不适。
（3）由于缺氧人们的免疫力降低，极易患重感冒，且难以治愈，口服一般感冒药物无法制止病情发展，只有连续输液才能控制病情。一旦病情发展很容易引起肺气肿、脑水肿，直接危及人的生命。
（4）人们长期在高海拔地区工作（1年以上）会引起身体机能的演变，发生“三大三小”，即肺大、脾大、肝大，胃小、肾小、生殖器变小。所以长期在高海拔地区工作的人，回到内地后，有三年的危险期，若调整不好，就可能出现生命危险。
（5）作业人员心、肺功能的影响。通过冷龙岭隧道（海拔3421.00m）40名工人与秦岭隧道117名工人对照，测定心电图、肺功能等多项指标，比较两者差异情况，结果表明，高原隧洞作业工人心电图异常率同秦岭隧道作业人员大致相同，但冷龙岭隧洞工人均是经体检合格后进入高原，且定期换岗，仍有6人心电图异常，主要表现为窦性心动过速，心动过缓和S—T段低平。肺功能测定结果为通气功能性障碍，FVC、FEV1、FEV1/FVC的实测值与预计值的比值均小于1；与秦岭隧道工相比较，经统计学处理，差别有高度显著性。特别是当FEV1/FVC的实测值与预计值的比值低于0.85时，隧洞工出现了明显的高原反应，如头痛、头晕、胸闷等。因此高原对人心肺功能影响较大，应定期检查，发现异常及时保护、撤离。
2.1.2 采取的措施
坚持“以人为本”，保证参建人员健康生活、正常作业、能“上得去，站得稳，干得好”是建设单位的共同目标。为此，在落实“以人为本”的基础上，坚持“兵马未动，保障先行”，遵循高原生理规律，制定相应的合理措施，确保人员身体健康，实现工作效率的目标，可采取的措施有以下几点：
（1）采用由低到高的适应性训练。对所有参加施工的人员应进行严格体检，在低海拔地区“习服”7～10d，适应后逐步“阶梯式”升高，克服因海拔的突然增高对人体产生的不利影响，发放防寒用品和抗缺氧药物。身体确不适应高原环境的人员要送回内地。
（2）限制作业时间和劳动强度。根据工程所在地的条件，采取相应的工作班组安排，增加作业班次，缩短每班工作时间，每班工作不超过6h，增加备用工人，进行轮流换班作业，安排合理的劳动强度，保证人员体力能得到较快的恢复。有组织的聘用高原地区群众参与施工，以减少内地派去人员的数量也是一个明智之举。施工人员实行年度回内地轮休制度。
（3）建立设施齐全的医疗保障体系。在工程所在地应建立救治中心、指挥部医院和工地卫生所的三级医疗保障体系，配置先进适用的常规医疗设备和医用高压氧舱等，确保施工人员能得到及时的救治。
（4）适当修建大型高原医用制氧站。适当修建大型高原医用制氧站，保证职工的生产生活用氧，构建起多道坚固的安全防线。这也是尊重和体现劳动者人权的巨大进步。中铁十二局集团有限公司青藏铁路工地医院为解决高原缺氧问题，与北京科技大学联合研制了3座高原大型医用制氧站，建起了目前世界上海拔最高的制氧站，每台每小时可产氧气24m3/h，保证职工每天可以吸氧2h。同时，每天可以向风火山隧道进行24h弥漫式供氧，并在洞内安装了移动式氧吧车，较好地解决了隧道施工人员的缺氧难题，并保证了职工生活用氧，使施工环境相当于下降了1000m，有效保障了施工人员生命安全。在隧道施工中，洞内作业人员就像是在海拔3600m的拉萨工作。工地医院统计表明，制氧站投入使用后，高原病发病率较以前下降了44%。
青藏铁路二期工程格尔木至拉萨段长约1118km，其中965km的地段处于海拔4000.00m以上的高寒地区，平均海拔4500.00m左右，部分地段为无人区，植被稀少或无植被。而西线工程区平均海拔3500.00m左右，平均海拔比青藏铁路低1000.00m，该地区有人口集中居住的县城和分散居住的游牧民族，植被较好，环境条件比青藏铁路要好。所以，可适当修建大型高原医用制氧站，以便备用。
（5）提高机械化施工程度，尽量减少施工人员数量。南水北调西线工程的施工，机械设备的投入量将是巨大的，因为海拔3500.00m以上空气比较稀薄，内地人员上青藏高原就是普通的行走都觉得吃力，如果干重体力劳动效率是极为低下的。因此，要用机械化施工来代替体力劳动，提高机械化程度。
由于高原缺氧的原因，即使是高原型发动机也存在功率下降的问题，所以机械设备不能按平原上的工作能力进行配置，要适当增加一些功率储备，储备系数可以选1.2～1.4之间，满足施工生产的正常需要。
高水平的机械化作业，不仅加快了施工速度，重要的是大大节省了人力，尽量选用拼装化的工程结构，在低海拔地区预制，高原上仅进行拼装，减少高原工地作业人员和工作时间，从而减少后勤供应量，降低工程成本。
西线工程以土石方工程为主，有利于采用机械化施工，所以施工队伍设备的投入量也应该是空前的，因此更应该加大机械设备的选型、日常管理力度，保障施工生产顺利进行。
（6）适当采取停工措施。由于气温越低，气压就越低，空气中的含氧量也越少，对人体的伤害更大，为降低工程成本，确保人员的身心健康，对工期要求不严的项目，严寒月份可采用停工的措施。