口腔修复体制作:基础知识
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二、牙列缺损的分类

(一)Kennedy分类

Kennedy分类是根据牙列缺损的情况,即根据缺牙所在部位及其与存留天然牙的关系,将牙列缺损分为四类(图4-2-2)。
第一类 牙弓两侧后部牙缺失,远中无天然牙存在。
第二类 牙弓一侧后部牙缺失,远中无天然牙存在。
第三类 牙弓的一侧牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。
第四类 牙弓前部牙连续缺失并跨过中线,天然牙在缺隙的远中。
图4-2-2 Kennedy分类法
A.Kennedy第一类;B.Kennedy第二类;C.Kennedy第三类;D.Kennedy第四类。
Applegate对Kennedy分类提出了8条具体应用法则,归纳如下:
法则1:分类应以拔牙后为准。
法则2:如果第三磨牙缺失且不修复,则不在分类之列。
法则3:如果第三磨牙存在并作为基牙,则应在分类之列。
法则4:如果第二磨牙缺失且不修复,则不在分类之列。
法则5:以最后的缺隙间隙确定分类。
法则6:以不作为确定主要分类的缺隙数量命名亚类。
法则7:亚类命名仅考虑缺隙数量,不考虑缺隙范围大小。
法则8:第四类为单缺隙,无亚类。

(二)Cummer分类

Cummer分类是根据可摘局部义齿直接固位体(主要是起支点作用的支托)的连线与牙弓的位置关系,将牙列缺损分为四类。固位体的连线称为支点线或卡环线(支托线)。某些学者认为支点线仅仅是通过两侧末端固位体的 支托的连线,也把它称为转动轴(图4-2-3)。
图4-2-3 Cummer分类法
A.第一类斜线式;B.第二类横线式;C.第三类纵线式;D.第四类平面式。
第一类 支点线斜割牙弓,即斜线式。
第二类 支点线横割牙弓,即横线式。
第三类 支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者,即纵线式。
第四类 支点线构成多边形,即平面式。