前　言

口腔颌面部由于解剖结构复杂、毗邻颅面诸骨的重叠干扰常常使诊断出现偏差，更由于疾病的变化千差万别，不同疾病可以表现相似的影像特征;而同一疾病的不同时期可能表现不同的影像特征，从而使影像诊断困扰年轻的诊断医师、相关科室的临床医师和刚刚进入这门学科的学生们，CBCT的应用为口腔颌面部的诊断开辟了崭新的天地。由于它可以显示三维结构，克服重叠干扰，清晰显示病变的边界、与邻近重要解剖结构的毗邻关系、病变中心的密度特征，对提高诊断的符合率，为临床医师提供更多的有用信息，对疾病的诊断、治疗有着重要指导意义。

本书的两位主编三十年来默默耕耘在口腔颌面放射诊断的土地上，集教学、临床、科研为一体的多年工作实践积累了一些感悟，因为CBCT影像与传统二维影像的各自不同特点，在科室集体读片会上和年轻医师、学生们的讨论气氛活跃、兴致倍增，逐渐得出了一些心得体会，结合临床、病理的回顾总结，整合于此书与同行、同道们分享。

本书共十章，第一章是关于上、下颌骨CBCT的正常解剖，让我们认识正常结构的影像，同时也展示了一些只有在三维图像上才能看到的正常变异，认识正常，才能发现异常，熟悉正常解剖是正确诊断病变的基础;第二章牙体、牙髓疾病的诊断，除了这些疾病的典型影像、和传统根尖片比较的优势，着重写了根管变异、根管治疗过程中的应用;第三章颌骨外伤的CBCT诊断，展示了不同类型的骨折及其诊断原则;第四章颞下颌关节疾病充分体现了CBCT诊断的优越性，以大量的图片显示髁突、关节凹、关节结节的骨质改变情况，其诊断的价值是平片无可比拟的;第五章下颌下腺结石的诊断，更展现了CBCT显示细节的特点;第六章常见颌骨肿瘤和瘤样病变，通过大量的临床病例揭示不同肿瘤的影像特点，对于CBCT有典型征象的肿瘤提出了诊断标准，便于临床医师查阅。第八章种植影像学，近年来飞速发展的种植技术给失牙患者带来福音，而影像诊断对种植手术的指导是确保种植体准确就位、提高手术成功率的重要保证;第十章是本书独创，提出了CBCT在唇腭裂疾病诊断中的应用范围和应用价值;第九章是关于阻生牙和多生牙的诊断，也是CBCT最具特色的部分，临床应用最为广泛，因此我们单独写成一章。

本书力求言简意赅，图文并茂，从四川大学华西口腔医院临床选取的大量临床病例中，尽量通过CBCT和平片的比较描述读片要点、诊断依据、鉴别诊断，由此提炼总结口腔颌面常见疾病诊断的方法，旨在帮助年轻医师和相关临床科室的医师尽快掌握影像诊断的基本方法、有效利用这门辅助工具贡献自己的绵薄之力。

医学是不断发展的科学，影像诊断也会随着技术、观念的更新而不断完善，为了进一步提高本书的质量，敬请同行和前辈们雅正。