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(四) 白细胞介素-18
白细胞介素-18(IL-18)属于白介素家族,是一种促炎反应因子,活化继发于细胞凋亡蛋白酶-1和其他酶的作用。AKI患者近端肾小管上皮细胞可诱导产生IL-18并且在其尿标本中检测到。在一项交叉断面研究中,已确诊的AKI患者尿中IL-18水平明显高于泌尿道感染患者、肾前性氮质血症患者或者慢性肾病患者。两项前瞻性研究发现,尿IL-18不仅可以作为危重患者发生AKI的敏感指标,并且可有效预测死亡率。鉴于以上的研究结果,及时准确检测AKI患者尿中IL-18浓度有助于及早诊断、及早干预,又因为尿中IL-18的检测具有可靠、价廉、易操作等特点,其临床推广极具潜力。