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065.成人重型颅脑创伤后垂体功能和预后的远期展望
Ulfarsson T,et al. J Neurotrauma,2013,30(4):271-280
创伤后垂体功能减退症(PTHP)与伤后残疾和生活质量下降有关。但仍无研究阐明PTHP的远期结局。本项研究中,纳入研究对象为自1999到2002年入住哥德堡Sahlgrenska大学医院的51例(16~65岁)重型颅脑损伤患者。作者评估其垂体功能,生活质量和预后的关系。患者伤后2~10年评估一次。测量指标包括激素试验,SF-36量表,格拉斯哥评分,和国际上关于神经功能,残疾和健康分类的标准以及本次研究特制的自我报告问卷调查。51例患者中,14人(27.5%)有PTHP,和11人(21.6%)仅存在生长激素缺乏症。随访调查中,PTHP患者往往超重( P = 0.01);体重指数较高的原因一部分是因为患有PTHP( R 2 = 0.07, P = 0.001)。但在PTHP患者中未发现其他的相关因素。本研究中患者的长期的随访时间,和损伤程度的一致性作为预测结果是唯一的,并没有证实以前认为PTHP与预后差相关联的结果。因此,筛选PTHP可能被限制到特定人群,如超重患者,提示生长激素缺乏症。
(涂悦)